男人結紮一般的結紮都是行輸精管結紮術。輸精管在陰囊内的一段比較遊離,很容易隔着一層皮膚摸到,摸起來就像火柴棍般粗細,它是一根又硬又韌的管子。和它相伴走行的是一束軟組織,其中包含着靜脈和動脈血管,還有神經纖維,在醫學上統稱為精索。在手術時,僅僅結紮輸精管,而保留血管和神經的完整。
做手術時醫生用左手拇指、食指隔着陰囊皮膚把輸精管捏住,并慢慢把管擠向皮下,特别注意不要捏住精索的内容物。醫生在局部皮膚注射麻醉藥後,用小刀把皮膚割開約半厘米的小口子,再把兩頭用絲線一紮就行了。
這種手術方法隻需10分鐘左右,手術時間短,受術者不痛苦,甚至不見流血,據研究者介紹還有三個特點,(1)應用這種方法結紮輸精管,可使一切操作步驟均在直視下進行,避免了用銳器進入陰囊内盲目操作的缺點,從而避免了不必要的組織損傷和由此産生的血腫感染等并發症,實踐證明是十分安全的;(2)此法使用皮外固定鉗固定輸精管,用分離鉗一次分離皮膚至輸精管以外的各層組織,手術結束時不需逢合,更不需拆線,使手術步驟大為簡化;(3)此法采用了先用皮外固定鉗把輸精管牢靠地固定在皮下,使整個手術易于進行。
而在男性結紮後是不能射精子的,雖然有射精的感覺,但是裡面沒有精子,隻有一點前列腺液。并且男性結紮手術之後,确實會造成精子的淤積,但是,絕大多數人會很快适應,淤積的精子可以被身體重新分解、吸收、再利用,所以不會有明顯的不适。
雖然輸精管結紮在節育措施中是一個很好的方法,但是在我國還沒有被廣大育齡夫婦所接受,許多人的顧忌頗多。究其原因,其實是過不了男人的心理關口,男人多半很在意自己的"男性尊嚴",害怕手術後影響到性功能。
他們擔心,手術後會不會影響身體健康,會不會變得像古代皇宮中的太監那樣喪失男子漢的特征和健康的體魄,手術後性功能會不會低下和影響性生活等。解決這些疑慮,最好的辦法是把科學的道理交給群衆,讓廣大育齡夫婦了解男性的生活生理知識,從而消除各種各樣不必要的顧慮。
男性的特征、氣質、健康的體魄和正常的性功能基本上取決于睾丸分泌的雄激素。我國曆代皇宮中的特殊男人--太監,他們的體态與衆不同,雖然是男子漢,即無男子漢的特征,皮膚細膩,而無胡須,體态肥胖,說話聲音尖細,真有點男不男,女不女,我們說,這種體态就是缺少男性的第二性征。
決定第二特征的雄激素是由睾丸分泌的,而太監是在兒童時期被殘酷地做了閹割術,即睾刃被摘除了,缺乏雄激素而造成的。雄激素還有顯著的促進氨基酸合成蛋白質的作用,它能促進肌肉發達和體重增加,從而進一步顯出男子漢的氣魄。
目前廣泛采取的"化學閹割"一般做法就是給犯人注射抗雄激素物質,原理在于利用降低雄性激素來控制性沖動以及抑制勃起能力。
實際上,男性結紮僅僅是将輸送精子的輸精管給予結紮,從而阻止精子射出,對睾丸沒有絲毫損害。另外,性生活和諧和完美與家庭的溫馨、夫婦情感的甚笃卻有密切的關系。男子的性功能是由中樞神經--下丘腦--垂體--睾丸形成一個完整的調節系統進行調節的,輸精管的結紮是僅僅阻斷了精子的排出。
避免了精子和卵子的結合而達到以節育效果,絲毫不會使睾丸分泌雄激素的功能和性功能調節系統受到不良的影響,那種對性功能、特征等方面的擔憂完全是多餘的。結紮後,并不會影響男人的性欲,同樣能感受到射精快感,隻是精液裡不含精子而已。不過男性結紮術使精子不能排出體外,但也不會在體内越積越多,經過一段時間之後會自動在體内溶解、吸收,絕對無礙健康。
口服或皮下注射抗雄激素後,犯人體内的雄激素水平将降到他們青春期之前的水準,由此産生的後果包括欲望降低、性幻想變少、從各種性行為中感受到的快感減退,但不會對每個服藥者都造成勃起障礙,更不會造成絕育的後果。此外,藥物效果是完全可逆的,一部分戀童癖在停藥一個月内就報告他們又感受到不當的沖動。
雖然男性結紮手術優點比較多,但也需要考慮成熟,不打算再生育者,因某些原因不宜使用其他避孕方法者,均可以采用這種方式。男性結紮後,若再想要小孩可以通過輸精管再通手術,解開"蝴蝶結",重新釋放精子,使女性受孕,不過成功率将随着結紮年數的增加而逐漸降低。比如說手術後的第1年,接回的成功率高達70%~80%;第2年有60%~70%;第3年則降至40%~50%,這是因為睾丸制造的精子會越來越少。男性最好在40歲以後再做結紮手術。
值得注意的是,結紮手術後兩三個月内還需避孕,因為手術後睾丸内仍儲藏着精子,這些精子在睾丸内可以保持很長時間。因此即便男性結紮後,妻子還是有可能懷孕的,而且手術失敗,或者是輸精管發育異常,體内存在多條輸精管而未被發覺也會導緻伴侶懷孕,所以當發現妻子懷孕後男性應該先去醫院檢查,不要使妻子受委屈。
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