日常生活中,鼻中隔很少有完全居中的,大部分人都有鼻中隔偏曲,但是大部分人并沒有明顯的臨床症狀,這種偏曲我們稱為“生理性鼻中隔偏曲”。
但如果到後期出現反複感冒或者鼻窦炎發作後,并伴有臨床症狀的鼻中隔偏曲者,即“病理性鼻中隔偏曲”。就需要考慮手術矯正了,具體有這五種情況。
長期持續性鼻塞
由鼻中隔偏曲引起的長期持續性鼻塞是病人最常見的症狀,大多通過藥物治療後仍未見好轉。
慢性鼻窦炎
鼻中隔高位偏曲影響鼻窦引流,引起慢性鼻窦炎,也就是患者鼻中隔偏曲,同時伴有慢性鼻窦炎。
這種情況下需要矯正鼻中隔,可以改善鼻窦的引流,達到治療鼻窦炎的目的。這個在鼻窦炎手術的患者中也是很常見的,通常需要同時行鼻中隔及鼻窦炎的手術。
反複鼻出血或分泌性中耳炎
鼻中隔偏曲後,容易引起偏曲側的粘膜變薄,血管曲張,一旦有挖鼻刺激或者幹燥冷空氣的刺激容易引起血管破損出血,通常這個時候保守治療是無效的,可以考慮手術矯正。
反射性頭痛
因鼻中隔偏曲而引起反射性頭痛,經保守治療無效者,這種情況是比較少見的,因為我們很難界定頭痛是就是鼻中隔引起的。
當病人經過檢查沒有發現其他問題引起頭痛,而在鼻塞的時候頭痛加重,鼻腔通氣好的時候頭痛就減輕了,那麼這種情況我們就考慮鼻腔結構引起的反射性頭痛可能性大。因為頭痛的原因很多,而手術隻是治療的一種手段,并不一定就會改善頭痛的症狀,隻能嘗試排除是否鼻中隔引起,這個需要大家了解清楚。
其他情況
如過敏性鼻炎,慢性肥厚性鼻炎的病人,藥物治療無效後,可以考慮矯正鼻腔結構,有機會改善症狀。
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