1、飲食管理

• 規律飲食，少食多餐，避免暴飲暴食，并控制總熱量的攝入。
• 多吃富含纖維素的食物，如芹菜、小白菜、燕麥等，避免食用稀飯、粥等流質或半流質高碳水化合物食品。
• 糖尿病病人每日的食鹽攝入量不應超過6克，合并高血壓者應少于3克。
• 糖尿病病人應忌酒，飲酒可幹擾血糖控制和飲食治療計劃的執行，大量飲酒可誘發酮症酸中毒，長期飲酒可引起酒精性肝硬化、胰腺炎等。

2、運動管理

（1）運動的方式

• 有氧運動為主，如快走、騎自行車、做廣播操、練太極拳、打乒乓球等。
• 最佳運動時間是餐後1小時（以進食開始計時）。
• 如無禁忌證，每周最好進行2次抗阻力運動。
• 若有心、腦血管疾病或嚴重微血管病變者，應按具體情況選擇運動方式。

（2）運動量的選擇

• 合适的運動強度為活動時病人的心率達到個體60％的最大耗氧量（心率=200-年齡）。
• 活動時間為每周至少150分鐘，每次30～40分鐘，包括運動前準備活動和運動結束整理運動時間，可根據病人具體情況逐漸延長。
• 肥胖病人可适當增加活動次數。
• 用胰島素或口服降糖藥者最好每天定時活動。

（3）注意事項

• 運動中需注意補充水分。
• 在運動中若出現胸悶、胸痛、視力模糊等應立即停止運動，并及時處理。
• 運動後應做好運動日記，以便觀察療效和不良反應。
• 運動前後要加強血糖監測。當空腹血糖＞16.7mmol/L，應酌情減少活動。
• 運動不宜在空腹時進行，防止低血糖發生。

3、血糖監測

（1）監測方案

• 需要按醫生指導每天監測血糖，使血糖得到控制。
• 采用飲食、運動幹預，需要有目的地測血糖以調整飲食和運動。
• 服用口服藥需要每周監測空腹和餐後血糖。
• 使用胰島素者要根據治療方案進行相應血糖監測。

（2）自我監測血糖時間點

• 餐前監測：适用于注射基礎、餐時胰島素的人。
• 餐後2小時監測：适用于空腹和餐前血糖控制好，但糖化血紅蛋白不達标者，了解餐後有無高血糖。
• 睡前監測：适用于注射胰島素的人。
• 夜間監測：了解有無夜間低血糖。
• 及時監測：出現低血糖症狀或懷疑低血糖時。
• 運動前後監測：劇烈運動前後要監測血糖。

• 定期體檢：有家族遺傳史要經常檢查血糖，包括空腹血糖和餐後血糖。
• 控制體重：保持标準體重，避免肥胖，使體質指數（BMI）控制在20～24。
• 飲食：避免高熱量、高脂肪、高糖飲食，多食粗糧、富含纖維素的食物。
• 運動：每周進行150分鐘的中等強度有氧運動。
• 及時治療：有糖尿量異常或空腹血糖受損要積極控制，以免發展為糖尿病。

醫學編輯：申鑫

醫學審核：蔡向陽/趙民

策劃運營：蘇邦傑

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