一般急性鼻窦炎多繼發于上呼吸道感染之後，或者與鼻腔的污染、外傷有關。如果經過及時恰當的，抗炎、促排以及必要的理療，甚至一些簡單的手術後都可以治愈。
但是，由于我們鼻窦是在額面骨頭内的一個窦腔。鼻窦的炎症消失以後，其實窦腔内側粘膜的炎症和積液，其實并未完全消退。
所以，臨床上我們也建議鼻窦炎的用藥療程一般要2~3周，或者是在患者症狀消失以後再服藥一周。
慢性鼻窦炎對于慢性鼻窦炎，在當前的診療指南中療效評估裡面是沒有“徹底治愈”這種說法。
隻有三種病情的概念來區分：完全控制、部分控制和未控制。
臨床上我們以鼻塞、流涕、頭面部脹痛、嗅覺的減退、睡眠障礙、鼻内鏡檢查異常、是否仍需要藥物維持治療，作為療效評估的指标。
如果患者具備了上面任意的一項症狀，我們則視為“病情部分控制”；具備三項及以上的視為“病情未控制”；不具備上面任何一項的則為“病情完全控制”。
慢性鼻窦炎的治療是一個綜合性治療，包括全身的藥物治療，如抗生素、抗組胺藥物、黏液促排劑和糖皮質激素。
還有鼻部藥物的治療，包括鼻用的糖皮質激素、鼻用的抗組胺藥物、減充血劑和鼻腔的鹽水灌洗和噴洗等。
如果在藥物保守治療後仍無效、伴發有鼻息肉的情況下。或者經鼻窦CT檢查，提示鼻窦存在解剖結構異常，影響鼻窦引流的時候，醫生可以考慮行鼻内鏡的功能性手術。
對于術前、術後的圍手術期，也有規範的藥物治療以及随訪治療的要求。
一般經過系統、規範的治療，絕大多數的慢性鼻窦炎患者都能達到“完全控制”，以及“部分控制”的效果。
隻有極少數難治性的鼻窦炎，患者往往伴有支氣管哮喘、阿司匹林不耐受、原發性纖毛不動綜合征、囊性纖維化等一些特殊體質。
這些病人經過手術和藥物治療以後仍然反複發作的，臨床上我們可以通過一個長期的藥物治療以及随訪得到控制。
主要的用的一些大環内酯類的黏液促排藥物，以及鼻腔的灌洗治療。
慢性鼻窦炎是鼻部的慢性炎症性疾病，一定要接受規範化的診療。隻有遵循我們專科醫生的診療計劃，才能取得更好的療效，減少複發。
治療的同時，患者也要戒除不良的生活習慣，如抽煙、熬夜這等，還要适當加強體育鍛煉，增強體質。
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