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尿酸高應怎樣治療

健康更新时间:2025-12-11 00:40:21

尿酸高應怎樣治療?，今天小編就來聊一聊關于尿酸高應怎樣治療?接下來我們就一起去研究一下吧!

尿酸高應怎樣治療

第1次提問醫生你好大概6年前體檢檢查出尿酸高 470左右然後每年體檢尿酸都在470-490之間去年6月份發作過一次痛風吃的什麼藥忘記了 10天左右就好了今年3月體檢尿酸550 醫生開了一盒非布斯他 4月底又去檢查尿酸490 醫生還是開了一盒非布斯他 5月底痛風發作去醫院檢查尿酸510 醫生開了非布斯他和扶他林然後就是我的噩夢開始 6月10号左後感覺馬上要好了然後又腫我從網上查了一下說是痛風期間不能吃非布斯他我就在沒吃過了幾天感覺又差不多好了然後又腫一直到6月底，感覺稍微好一點了，就繼續開始吃非布斯他 7月初去醫院檢查尿酸380 為什麼腳還是在腫去醫院拍片子顯示右足第一趾趾、趾間關節下有小囊性低密度陰影，周圍軟組織腫脹請問醫生，這是要成痛風石了嗎？為什麼這都快兩個月了我的痛風還是不好呢這兩個月我基本沒吃過肉，體重輕了10斤左右為什麼還是不好呢？還有這段時間每天到下午的時候整個右腿都會特别的酸困坐着也不是站着也不是一直連着腳腫的地方就是有種可樂喝多的感覺我每天喝水都在2L以上我這是尿酸排不出去嗎？您好，收到提問，您的情況不難處理，我先解釋一下為什麼最近不好。痛風發作是受血尿酸波動影響的，快升快降都會誘發症狀，這就是為什麼您提到發作時不能用非布司他，但您的理解不準确，應該是發作時不調整非布司他的用法，目的是避免由于調藥導緻尿酸更大的波動，所以您在發作期停藥，導緻症狀持續時間更長。腳X線的問題不好說，得看片子才行，但您才發作兩次，按說還不至于出現痛風石。下面的内容對您會有幫助，請您仔細讀一下。 1、痛風病因包括飲食、超重和自身體質三方面，飲食和超重是可以通過非藥物手段幹預的，要盡量注意。忌高嘌呤飲食（紅肉類、動物内髒、海鮮、蝦蟹類、堅果類、菌類、大量豆制品、所有酒類），控制體重，尤其是糾正腹型肥胖。這裡要注意幾點，飲食結構要合理，而且一定要規律，不可突然改變食譜；控制體重主要靠鍛煉，但鑒于痛風經常累及下肢負重關節，如果通過跑、走減重，有可能會出現痛風反複，所以，可以通過蹬車、遊泳等方式運動。 2、痛風的治療目标是讓血尿酸達标且維持穩定。尿酸的目标，對于沒有痛風石和腎結石的，減至360以下即可，否則要降至300以下。如果通過第1條不能讓尿酸達标，就要用降尿酸藥物，分兩大類，第一類是促排藥，國内隻有苯溴馬隆一種，這個藥比較安全，但不是所有人都适合，如果有腎結石，不宜用，如果腎髒排洩尿酸不低（通過24小時尿尿酸判定），也不宜用；第二類包括别嘌醇或者非布司他，非布司他是新藥，價格貴，但安全性好，基本所有患者都可以用。用藥期間要定期監測血常規、肝腎功能和尿酸，最好确保尿酸以每月60~120的速度平穩下降。 3、痛風發作是由于血尿酸波動造成的，快速上升或者下降都會發作。起始降尿酸治療時，可以聯合秋水仙堿每天0.5毫克口服，直至尿酸達标，如果服藥期間複發，在36小時内将藥物加量至每天兩至三次，每次0.5毫克，維持一周後減回原量。如果秋水仙堿效果不佳，可以選擇注射激素對症。您如果看過上面的内容，就應該對自己的情況有更進一步了解。 1、雖然尿酸到了380，但還沒達标 2、短時間内尿酸從500多降到380有些快，所以症狀還不好 3、沒有服用秋水仙堿預防複發，這也是與症狀反複有關的因素 4、也許您的尿酸排的不足，但既然非布司他有效，完全可以繼續用。綜上，建議您繼續目前的方案服用非布司他，同時每天服用一粒秋水仙堿，這樣治療四周後再複查尿酸值，飲水兩升沒問題，繼續這樣就可以。體重下降對于後續減藥甚至停藥都有幫助，繼續鞏固

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