#健康明星計劃#

維生素C又名抗壞血酸，屬于水溶性維生素，是抗體及膠原形成、組織修補（包括某些氧化還原作用）、葉酸、苯丙氨酸、酪氨酸代謝、鐵及碳水化合物的利用、脂肪和蛋白質的合成、保持血管的完整、維持凝血功能和免疫功能、促進鐵在腸内吸收等所必需的物質，适用于維生素C缺乏病的防治、慢性鐵中毒、特發性高鐵血紅蛋白血症、過敏性皮膚病、貧血等。

常吃維生素C不良反應有：

1. 長期服用大量維生素C偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石。
2. 長期服用維生素C每日2-3g突然停藥引起停藥後壞血病。
3. 大量應用維生素C（每日用量1g以上）可引起腹瀉、皮膚紅而亮、頭痛、尿頻（每日用量600mg以上）、惡心、嘔吐、胃痙攣。
4. 過多應用維生素C咀嚼片可導緻牙釉質損壞。

常吃維生素C需要注意：

1. 半胱氨酸尿症、痛風、高草酸鹽尿症、草酸鹽沉積症、尿酸鹽性腎結石、糖尿病（因維生素C可能幹擾血糖定量）、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症（可引起溶血性貧血）、血色病、鐵粒幼細胞性貧血或地中海貧血（可緻鐵吸收增加）、鐮狀細胞貧血（可緻溶血危象）患者應慎用維生素C。
2. 服用維生素C泡騰片一般宜用100-150ml水浸泡，水溫不能超過80℃，待藥物完全溶解或氣泡消失後再飲用，現喝現泡，嚴禁直接含服或吞服，不宜讓兒童自行服用。維生素C泡騰片儲存時應注意密閉，避免受熱或受潮。
3. 大量服用維生素C(每日用量1g以上)可幹擾檢驗結果，如引起尿糖、血糖、大便隐血、血清乳酸脫氫酶、血清轉氨酶等化驗指标假陽性，尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度升高、血清膽紅素濃度升高、尿pH下降等，就診時應告知醫生正在使用維生素C。

維生素E是人體最豐富的脂溶性抗氧化劑，包括生育酚和生育三烯酚，參與機體内的一些代謝反應，與飲食中的硒結合，保護細胞膜和其他細胞結構的多價不飽和脂肪酸，對抗自由基的過氧化作用，可抗衰老、保護皮膚、增強卵巢功能、防止習慣性流産等功效。此外，維生素E還能抑制脂質過氧化，降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動脈粥樣硬化進展，并可通過滅活氧自由基，提高機體的抗氧化能力，抑制炎症反應，改善血管内皮舒張功能，保持血管壁完整性，降低動脈粥樣硬化的病變程度。主要适用于心、腦血管疾病以及習慣性流産、先兆性流産、不育症、更年期障礙的輔助治療。

常吃維生素E不良反應有：

1. 長期服用易引起血小闆聚集。
2. 長期大量（一日400-800mg）服用，可引起視物模糊、乳腺腫大、腹瀉、頭暈、頭痛、惡心、流感樣綜合征、乏力軟弱。一日劑量在800mg以上，可引起高血壓、荨麻疹、糖尿病及心絞痛加重，甚至導緻乳腺癌和免疫功能下降。
3. 偶有唇炎、口角炎及皮膚皲裂，停藥後上述反應可逐漸消失。
4. 國外尚有嚴重肺栓塞、陰道出血、腸絞痛、肌無力和肌病（伴有血肌酸激酶升高）等不良反應的報道。

常吃維生素E需要注意：

1. 大量服用維生素E可導緻血清膽固醇及甘油三酯濃度升高。
2. 由于維生素K缺乏而引起低凝血酶原血症的患者以及缺鐵性貧血患者應慎用維生素E。
3. 缺鐵性貧血患者補鐵時對維生素E的需求量增加。
4. 應限制大劑量應用維生素E，長期服用，每日劑量不超過200mg。
5. 天然型維生素E制劑與合成産品的功能沒有明顯差别。
6. 根據《中國居民膳食營養素參考攝入量表》，維生素E每日需求量，成人為14mg，乳母一般為17mg，妊娠期婦女10mg，上述劑量在正常膳食中可供給，但在不平衡飲食中仍有不足的可能。

骨化三醇是維生素D3最重要的一種活性代謝産物，不需要轉化直接發揮藥理作用，通常在腎髒形成，可促進小腸和腎小管吸收鈣，抑制甲狀旁腺增生，減少甲狀旁腺激素合成與釋放，糾正低血鈣。此外，骨化三醇還能促進膠原和骨基質蛋白的合成，并調節骨的無機鹽代謝，防止骨質疏松。适用于絕經後和老年性骨質疏松、慢性腎衰竭尤其是需要長期血液透析者的腎性骨營養不良症、甲狀旁腺功能低下（術後、特發性、假性）、維生素D依賴性佝偻病、低血磷性維生素D抵抗型佝偻病。

常吃骨化三醇不良反應有：

1. 小劑量（1日小于0.5μg）單獨使用一般無不良反應。
2. 長期大劑量服用或與鈣劑合用，可引起高鈣血症、高鈣尿症和高磷血症，表現為軟弱無力、嗜睡、頭痛、惡心、嘔吐、肌肉酸痛、骨痛、口腔金屬味。
3. 如果在用藥過程中出現畏光、痛癢、高熱、食欲缺乏、極度口渴、多尿、便秘和腹瀉交替發生、煩躁、抑郁、高血壓、心律失常等症狀，應警惕維生素D中毒。

常吃骨化三醇需要注意：

1. 治療開始時，補鈣是必要的，一日平均約為800mg（包括食物中的鈣），不應超過1000mg，用藥過程中注意檢測血鈣、血尿素氮、肌酐及尿鈣、尿肌酐。
2. 出現高鈣血症時須立即停藥，待血鈣恢複正常後，按末次劑量減半給藥。
3. 腎功能正常患者使用骨化三醇時，應保持适量的水攝入，不能引起脫水。
4. 甲狀旁腺功能低下者，偶見吸收不佳現象，這類患者需要較大劑量。
5. 因血鈣增高易誘發心律失常，故使用地高辛等洋地黃類藥物的患者應慎用骨化三醇。
6. 用于青年患者，隻限于青年特發性骨質疏松（不明原因的骨質疏松）及糖皮質激素過多引起的骨質疏松。
7. 動脈硬化、心功能不全、高膽固醇血症、高磷血症應慎用骨化三醇。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!