“原來是這樣！”家住浙江53歲的謝先生直到肝損傷被送進醫院，才知道親手種的“三七”真實身份竟是“土三七”！

喝了半年自泡“三七藥酒”，竟和被曆代醫家視為藥中之寶的三七不搭界。

去年年底，謝先生聽說三七不僅美容養顔，還可預防心腦血管疾病，不論男女老少，都能拿來三七服上一服。

信奉養生的他從朋友圈的小販子那搞來了點三七，期盼着長成之後，自己就能夠享用“純天然、無污染”的三七，沒成想，此刻站在對面的醫生告訴他：“你喝的這個是土三七，和人們口中的三七完全不同，别看隻是一字之差，功效卻有着天壤之别。”

三七被前人譽為“金瘡杖瘡之聖藥”，是中醫中常用的活血化瘀藥物，五加科人參屬，是無毒的名貴中藥材，但有一種藥材，和三七隻有一字之差，常被老百姓混淆，卻有毒，那就是土三七。

土三七别名菊三七，是菊科植物，雖然也有消腫止痛、清熱解毒的功效，但其中含有一種名為吡咯烷的毒物，一旦過量服用對肝髒容易産生很大的損傷，可緻肝瘘和肝小靜脈阻塞，肝細胞不同程度壞死，晚期可以有肝纖維化，出現腹水、黃疸等症狀。

一旦出現這些損害無法逆轉，最終發展為肝功能衰竭，部分重症患者需要換肝。

很多老百姓會拿土三七泡酒，但在乙醇的作用下，土三七的毒性成分會被更好的萃取出來，使得毒性更大。

說起中藥，民間的偏方、土藥很多，中藥品名相近、外形相似的很多，市民不具備專業知識很難分辨，稍有不慎就可能服用有毒的藥物。

以下這幾類比較常見：

1. 山豆根和北豆根

山豆根是豆科植物越南槐的幹燥根和根莖，味苦性寒，歸胃、肺經，有毒，有消腫利咽、清熱解毒之效，可用于喉嚨腫痛、火毒蘊結。

北豆根是防己科植物蝙蝠葛的根莖幹燥後制成，味苦性寒，歸胃、肺、大腸經，有小毒，有祛風止痛、清熱解毒的功效，可以用于腸炎痢疾、咽喉腫痛等症狀。

山豆根

2. 香加皮和五加皮

香加皮是蘿藦科植物杠柳的根皮曬幹後制成，味辛、苦，性溫，歸心、肝、腎經，有毒，有強筋骨、祛風濕的功效，可用于心悸氣短、風寒濕痹、下肢浮腫等症狀。

五加皮是五加科植物細柱五加的根皮曬幹後制成的，味辛、苦，性溫，歸肝、腎經，有強筋骨、祛風濕、補肝腎的功效，可用于體虛乏力、風濕痹痛、筋骨痿軟等症。

五加皮

3. 麥冬和山麥冬

麥冬是百合科植物麥冬的幹燥塊根，味甘有微苦，性微寒，歸心、胃、肺經，有養陰生津、潤肺清心的功效，可用于心煩失眠、腸燥便秘、肺熱幹咳等症。

山麥冬是百合科植物湖北麥冬或者短亭山麥冬的幹燥塊根，味甘有微苦，性微寒，有養陰生津、潤肺清心的功效，可用于虛勞咳嗽、津傷口渴、肺燥幹咳等症。

麥冬

4. 半夏和水半夏

半夏是天南星科植物半夏的幹燥塊莖，味辛性溫，歸脾、胃、肺經，有毒。有降逆止嘔、燥濕化痰的功效，可用于痰多咳喘、嘔吐反胃、風痰眩暈等症。

水半夏是天南星科植物鞭檐犁頭尖的幹燥塊莖，味辛性溫，歸脾、胃、肺經，有毒。有止咳、化痰、燥濕的功效，可用于支氣管炎、咳嗽痰多等症。水半夏容易和半夏混淆，但藥效有區别，不能作為半夏使用。

半夏

5. 蓼大青葉和大青葉

蓼大青葉是蓼科植物蓼藍的幹燥葉，味苦性寒，歸心、胃經，有涼血消斑、清熱解毒的功效，可用于肺熱咳喘、丹毒、溫病發熱等症。

大青葉是十字花科植物菘藍的幹燥葉，味苦性寒，歸心、胃經，有涼血消斑、清熱解毒的功效，可用于溫邪入營、高熱神昏等症。

大青葉

很多人認為中藥是純天然、安全無毒的，可以随意放心的使用，然而事實并非如此，近年來，因為濫用中藥導緻的藥物性肝損傷越來越多。

謝先生因為誤服土三七導緻肝損傷而進了醫院，醫生提醒：“是藥三分毒”是因為所有的藥物都需要通過肝髒進行代謝，在使用不當的時候會增加肝髒的負擔，由此引起肝損傷，認為“中藥安全無毒性”是錯誤的，因此，要避開常見的中藥使用誤區，以免引起肝損傷。

誤區一：把中藥當保健品長期服用

許多人認為中藥可以有病治病，無病強身，經常會自行買一些中藥給自己“進補”，明明身體健康，卻長期把中藥當保健品服用。中醫講“陰陽氣血平衡”，身體缺什麼的時候才要補什麼。

而很多人根本分不清自己是陰虛、血虛還是氣虛，還有不少身體強壯的，偏要亂補一氣，往往達不到治療效果還可能會引發疾病。

服用中藥，首先要改變中藥絕對無毒，吃多了也不要緊的觀念，戒掉沒病也吃中藥的習慣，其次就是在經過專業醫生辨證施治後，在醫生指導下服藥，不要輕信偏方秘方。

誤區二：中藥保健品可随便吃

現今市面上有很多稱含有中藥成分的保健品，如用蘆荟、大黃、番瀉葉等藥材做成的宣稱可以潤腸通便、排毒瘦身的保健品，說是可以治療，慢性便秘、肥胖症等，實際上，盲目服用的話會給身體帶來不良影響。

中醫講究辨證施治，如大黃、番瀉葉等苦寒瀉下藥适用急性實熱性便秘，卻不适合虛病患者、老年人和慢性便秘患者，可能會引起黃疸等急性肝損傷。長期服用的話還可能引發免疫力低下、腸道黏膜黑變病等副作用。

含中藥的保健品不能随便吃，更不能長期服用。老人、小孩、體弱者、慢性疾病患者等人群服用中藥應格外謹慎。

誤區三：中藥藥量、服用時間可随意

有些人覺得中藥還是調理身體的，藥量和服用時間可以随意來，部分人會把藥量加大，或者是多吃幾天，覺得效果會更好，但是這種做法不可取，長期或超劑量用藥，是不少患者在服用中藥後出現不良反應的原因，有些中藥本身含有一定的毒性，如附子、朱砂、雄黃等，過量服用可能導緻中毒。

滴水都能穿石，何況肝髒是敏感而脆弱的，長時間或超量的代謝藥物會加重肝髒的負擔，容易使得肝髒受損。在服用中藥的時候，應嚴格遵照醫囑，不要随意更改藥的劑量、服用時間和療程。

中藥的純天然不代表能随意的服用，想要服用中藥，還是應該先讓醫生辨證施治，在醫生指導下服用，像大家平常用的附子、艾葉、白果等都是有毒的，吃一些對身體無礙，但要是長期大量的吃，就容易出問題了，平時要多了解一些中藥的相關知識。

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參考資料：

[1]一字之差 土三七差點要人命!.健康時報.2016-07-05

[2]“土三七”不能随便吃.健康時報.2015-04-16

[3]中藥濫用也會傷肝.開卷有益：求醫問藥.2017,(7):30-31

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