高血壓被稱為無形的殺手,雖然早期症狀不顯著,但對身體帶來的傷害卻絲毫不減,尤其是大腦、腎髒和血管、心髒等,不過隻要穩定好血壓就能保護靶器官,避免引發心腦血管意外。不過不同的高血壓患者有不同的控壓目标,應根據自己的情況制定目标。
1、無合并症單純原發性高血壓
單純原發性高血壓,心髒和腎髒功能正常,年齡不足80歲,不合并糖尿病、腦卒中以及冠心病者,降血壓的目标是140/90毫汞柱以下,身體耐受的情況下盡量控制在120/80毫汞柱,這樣能降低患心腦血管意外風險。但血壓并不是降得越低越好,若低于110/70毫汞柱,反而引起出血性疾病。
2、單純收縮期高血壓
單純收縮期高血壓患者收縮壓超過140毫汞柱,舒張壓小于90毫汞柱,易發生在老年人身上。若年輕人出現單純收縮期高血壓,一般跟大動脈彈性較差以及動脈硬化息息相關,此類患者的血壓目标是控制在140/90毫汞柱以下。
若舒張壓小于60毫汞柱,收縮壓已超過150毫汞柱,應繼續服用降壓藥物,保證把血壓降低到150/90毫汞柱,不過必須保證舒張壓不能少于50毫汞柱。超過50歲後,随着年齡增長,收縮壓可逐漸升高,舒張壓慢慢降低;一直到60歲後舒張壓并不是很高。老年人患有中風一般是收縮壓過高所引起的,所以積極控制收縮壓至關重要。
3、伴有合并症的原發性高血壓
若原發性高血壓患者合并其他疾病,如腎功能不全和糖尿病等,盡可能把血壓降低到130/80毫汞柱;若是老年人、合并腦卒中或嚴重的冠心病,應把血壓控制在140/90毫汞柱以下。經過研究表明,高血壓伴有合并症的患者易出現心腦血管意外事故,隻要積極控制血壓,正确服用藥物就能降低風險。
4、單純舒張期高血壓
單純舒張期高血壓易發生在年輕人身上,這屬于高血壓早期階段且預後良好。此類人收縮壓小于140毫汞柱,舒張壓超過90毫汞柱,控制血壓的目标是舒張壓低于90毫汞柱。舒張壓持續性升高可轉化成經典性高血壓,也就是舒張期和收縮期血壓都升高,出現并發症的風險也逐漸升高。因此應做好生活幹預,注意飲食清淡,保持适度運動,積極控制體重,必要時需用降壓藥物來治療。
溫馨提示
由此可見,不同的高血壓患者降血壓有不同的目标值,所以降血壓不能拘泥于某個目标值,隻有适合自己的才是最好的。高血壓患者除了正确服用降壓藥物外,也要養成勤監測血壓的好習慣,能動态掌握血壓情況。與此同時也要調整好飲食,管住嘴,邁開腿,把體重控制在正常範圍内,每天保證有足夠睡眠,拒絕情緒波動過大。
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