前兩天門診有一個患者,說他自汗有一兩年了,都說他是肺氣虛,用什麼黃芪呀,什麼益氣固表的都不管用。他就很納悶,和我說他是不是對藥特别不敏感,然後我跟他說,其實自汗會有很多種原因,如果你是肺氣虛引起的汗,它是一個全身出汗,而且稍微活動出汗就多,你還會有其他的表現,比如說你稍微一活動就有點喘,或者說你愛感冒,這些都是肺氣虛。
但是通過了解這個患者出汗的特點,是一個前胸出汗,而且沒有那種愛感冒的症狀,反而有一些心氣虛的表現。比如說心慌,心悸,然後情緒比較低落,失眠,健忘。而且,汗為心液,心氣虛它也能出汗,所以他就應該用補心氣的藥。但是他卻一直在補肺氣,黃芪不入心經,它沒有補心氣的作用,所以他的治療方向一開始就沒治對。治病先找病根。
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