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介紹一下常用到的三個抑郁測試量表
SDS(抑郁自評量表)
SCL90(90項症狀自評量表)
MMPI(明尼蘇達多項人格測驗)
三個測試由淺入深,由簡單到複雜,是逐步進行的測試。
一、首先是SDS,它是一個簡單的對當時抑郁情緒的測試。
它涵蓋了20個抑郁最常見的特征,用于最初步的篩查。
我們可以把它理解為一個體溫表,當場量一量,看看是不是發燒。
如果覺得發燒了,就去去看醫生。
它本身不能診斷,因為有很多偏差影響因素,受測試者個人的看法影響也很大。
但是,現實中很多人,就是毛毛躁躁的看到sds顯示到了中度,就大喊,哎呀,我中度抑郁症了。這就像拿體溫表一量38度,立即大喊,哎呀,我中度肺結核了!
不用這麼害怕,它隻是用于篩查的對症狀的自我評估而已。
二、第二個是SCL90量表,它就詳細一些了,更重要的是,它能夠依靠單項分,來看一看“具體是哪些方面出現問題”
正像測試圖中所說的那樣,scl90的總分,過160分為存在問題,過200分為明顯問題,過250分為比較嚴重的問題。(當然,在我個人的工作經曆中,經常遇到三四百分的人,所以,即使200來分,在我所見的人之中,也不算特别重的)
scl90的單項分,過2分是值得關注,過3分是比較嚴重的。
通常實踐中,過2分的項是容易改善和好轉的。所以,隻需要關注和研究過3分的項目。
那麼,是不是scl90測得抑郁那一項過了3分,就是抑郁症呢?
這個時候,就需要借重一個重要而正式的量表——MMPI,我們需要借用其中一個重要的選項,來校準前面的兩個量表是否準确。
三、第三個的MMPI量表是一個全面而深入的測試,俗稱“心理CT”,非常重要。
1、首先,是基本知識的一些介紹,方便我們理解測試内容。
MMPI全名為明尼蘇達人格量表。有簡單版本,也有題目較多的完整版。
是一個比較全面的測試量表。
2、它的重要性,可以這麼說:
如果你想考核一個醫院或者咨詢機構是否正規,就問他們能不能做MMPI。如果你想看一個醫生或者咨詢師是否懂行,就讓這個人解讀MMPI量表。
不給做的,不會解讀的,可以統統Pass掉!
3、它的結果有14個項目。
前面4項,是鑒别測試是否有效的。如果有超過60分的部分,證明測試有偏差。
而一道非常重要的鑒别就在這裡!就是MMPI的F量表。
F量表是詐病量表,是為了測量當事人是否對問題有潛意識的誇大。
F量表超過60分,意味着測試不準确。F量表超過90分,則測試徹底作廢。
許多人SDS測得重度,SCL90測得300多分,抑郁分4分多了,然後呢?MMPI一測,F量表分80。那就說明前面兩個測試,嚴重誇大了問題,其實根本沒有那麼可怕。
F量表偏高,是第一次測量時非常容易出的現象。這意味着潛意識中,有把問題誇大的傾向(很多人開始測時是這樣子的,倒不是故意的,而是一種自己所不能覺察的誇大,根據個人的經驗,大約有一半的人會這樣子。一半!這是個很誇張的比例了。)
4、MMPI的後面的十項,是比較實質的内容了。
其中的第9項和第14項,是屬于我們的基本的人格。是否男子氣女子氣,是否内外向,這個屬于基本屬性,無所謂好壞之分,所以這兩項的分數可以不讨論。
這樣子,剩下的8項,才是用來評價心理健康程度的。
隻看标準分即可。每項的分數,過60分,即為有所偏差,需要關注,過70分,為比較嚴重的項。(但是呢,如果測量時F分偏高,因為有F分的幹擾,所以,隻能模糊的看出哪一項相對于其他項偏高,至于真正高到什麼程度,就沒法精确看了。應該是實際比現在顯示出的分數低的多。)
實際使用中,如果分數最高的前兩項,比第三名高5分以上,則說明這兩項就是量表的‘突出症狀”。
如果沒有拉開分差,那就是說這個結果是不典型的那種。因為要是有兩項突出的話,是可以有現成的解釋模闆可以套進去的。
5、特别值得注意的一點是,不要從後面說明的字面意思去理解某一項的意思!比如Pd項高不意味着是壞蛋,Sc項高也不意味着是瘋子。它們在整個量表中有自己心理層面的意義,普通人不要硬卡字面意思!
6、F量表的英文直譯過來,是“少見選項數量”。是指的某個選項,人群中不到10%的人選它。其實用詐病稱呼,是不大嚴謹而有誤導性的。它的升高,有很多原因。需要周密研判。但是,絕不是說,如果K正常,F升高,那就說明嚴重程度,沒這話!不能被這個說法誤導啊!
7、當然,這個量表解讀需要交給專業人士,其中橫看成嶺側成峰,還有許多隐藏的道道。
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