大家都知道，倍他樂克（美托洛爾）是降血壓、調心率的名藥，很多心率快、血壓偏高的人都在吃，但殊不知，它竟存在一個鮮為人知的不良作用，危害着千千萬萬個男性患者，這個副作用是什麼？答案就是：它會導緻陽痿！

發現問題，我們就要解決問題，既然倍他樂克對男性患者有“那方面”的迫害作用，我們就有必要去對抗這一不良作用，這關系到諸多個家庭夫妻關系能否和睦的問題，确實，也有很多網友私信王醫生，遇到這種問題，問我該怎麼辦，今天王醫生就給大家綜合回答一下，網友們經常遇到的一些問題，我将逐一回答：1、停用倍他樂克後，“那方面”能力能否恢複往日？2、如果病情不允許停藥，又該如何應對？3、有沒有具有倍他樂克同樣藥效的藥物，來替代它治療心率、血壓等問題？希望您仔細聽，肯定對您有所幫助！

1. 針對第一個問題：1、停用倍他樂克後，“那方面”能力能否恢複往日？這個問題，我們男性朋友大可放心，基本上都可以恢複，并非不可逆轉，但具體什麼時候能重現往日雄風，那就要看您吃的是哪一種倍他樂克了，目前臨床上常用的是酒石酸美托洛爾平片以及琥珀酸美托洛爾緩釋片。酒石酸美托洛爾，它的特點是起效快，但是持續的時間偏短，服藥15分鐘後就可以起效，持續一般4-6個小時，一般6小時後其濃度會降低，酒石酸美托洛爾快代謝型者的半衰期(t1/2)為3～4小時，慢代謝型者的半衰期(t1/2)可達7.55小時，一般6到12個小時即可代謝，所以服用酒石酸美托洛爾的男性患者，6-12小時後，陽痿一般就會因藥物濃度減少而不複存在；而對于服用琥珀酸美托洛爾的人來說，因其藥物半衰期為長達20小時的特點，一般要等到1天左右，才能把藥物基本上代謝出去，所以男性朋友停服倍他樂克一天後，即可正常進行"美好時光"。因此如果停用倍他樂克後，還有人“那方面功能”不行，就不能怪倍他樂克的作用了，要找自身原因，一定去泌尿科看ED（勃起功能障礙）。
2. 如果病情不允許停用倍他樂克，又該如何應對？我們都知道，倍他樂克與其他β受體阻滞劑一樣，都不可突然停藥，否則會導緻病情反彈或者加重，尤其是患有缺血性心髒病、心梗、房顫、不明原因心率偏快的人，停藥很危險，那不能停藥，陽痿的危機又如何才能解除呢？有2個辦法：1、通過聯合用藥方式來降低副作用出現的機率，比方說減少倍他樂克的使用的劑量來減輕這類症狀，100mg換成47.5mg的，或者更小的25mg的都可以，但要明白一點，病情允許的情況下才可以減量。2、對于患者不耐受倍他樂克或者主觀上不想吃倍他樂克的，可換用其他的藥物來降低、改善這方面的生活質量，目前，已經有足夠的研究證據證明，ARB類藥物沙坦，可以改善男性ED，如缬沙坦、厄貝沙坦、阿利沙坦都有這方面的功效，因此，加用沙坦類降壓藥也是尋找“幸福指數”路上的一大重要舉措。
3. 有沒有具有倍他樂克同樣藥效的藥物，來替代它治療心率、血壓等問題？臨床中，大夫們還失常遇到這種現象，一個人因吃倍他樂克出現了功能減退，适當減藥效果也不明顯，無法徹底恢複，那我們聯系此類患者可以逐漸停藥，換成治療效果相當的非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，異搏定、地爾硫卓等，因為非二氫吡啶類藥物除了作用于血管平滑肌上的l型鈣通道，還可以對窦房結、房室結的鈣通道有選擇性引起心率減慢、交感神經活性下降作用。因此，姑且可以短期替代倍他樂克，再者，不得不提的是，我們還能用更新一代的第三代阿替洛爾來幹預心髒各方面疾患，因為阿替洛爾影響那方面的報道幾乎沒有，所以同類的阿替洛爾也是不錯的代用品。

我們隻談了倍他樂克對男性的影響，并不提對女性的影響，這就說明，這個藥對女性來說，并不敏感，所以女性完全不用擔心它會對那方面有影響，關心好丈夫健康狀況即可。

至于倍他樂克換藥、停藥問題的具體辦法，您可以通過點贊給王醫生留言咨詢，我會一一幫您解決！謝謝！

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