數據顯示，60歲以上的老年人，疝氣患者約占 10% 。但是由于“不影響吃喝”、“年紀大了，小毛病不礙事”、“不好意思去看” 等等一些觀念影響，就一直拖着不去醫院。

然而疝氣嚴重危害着老年人的健康乃至生命。

▲疝氣

近日我院接診了一位 74 歲高齡的左側腹股溝疝氣患者。據李爺爺（化名）描述，自己四年前就确診了前列腺增生，平常小便費力，出現包塊後，連走路都不方便，由于部位隐私，影響不是很大，李爺爺沒太在意。

直到前幾天發現突出的包塊回不去了，腫痛難忍。最後在朋友的推薦下來到珠海禅誠醫院泌尿外科找到宋生生主任。

宋主任接診後，詳細詢問病史，發現李爺爺有多年的前列腺增生及多種疾病，再加上高齡，手術風險無疑加大。多年的臨床經驗和精湛的醫術，讓宋主任為李爺爺制定了适合的手術方案，與家屬分析後，家屬同意手術治療。

手術當天▲

手術當天，李爺爺有些緊張，醫護人員就跟老人聊天來分散注意力，老人才安下心來。手術非常順利，擺脫疝氣困擾的李爺爺神清氣爽，術後第二天便可下床正常走路、小便了。

在醫護人員的精心照顧下，李爺爺很快便出院了，臨走前還依依不舍，他說：“ 特别謝謝宋主任的團隊為治好了我的老毛病，雖然才住了短短的幾天，但是這幾天醫生護士的關心讓我特别感動！每天不僅細心的照顧我，還陪我聊天說話，在這裡就像在家裡一樣。”

宋主任提醒：“ 很多人認為疝氣是小病，但是成人疝氣是沒辦法自愈的，一旦發現就要及時就醫，盡早手術。由于腹腔壓力的存在，長期不治療，疝氣會越來越大。很多老人拖到最後，發生嵌頓或者絞窄，導緻急性腸梗阻、腸壞死、腸穿孔甚至感染中毒性休克，就直接威脅生命。”

其實疝氣并不是什麼氣，它的專業名字叫疝（hernia），是指人體的組織器官，從正常的位置離開，通過人體的薄弱區、缺損區等跑到另一部位了，一般小孩和老人是高發人群。

先天性因素：包括胚胎發育異常和解剖部位的薄弱。

1. 各種原因未明的因素在胚胎發育期間産生一定作用，導緻腹股溝管區域先天性薄弱，腹腔内容物容易經此區域突出。

2. 解剖部位的薄弱則是由于該區域的腹壁韌帶肌腱等發育不足。

後天性因素：凡是導緻腹壓增加的因素。

1. 慢性咳嗽，遷延不愈；

2. 長時間的便秘；

3. 小便不暢：前列腺肥大、尿道狹窄等；

4. 肥胖，腹腔内脂肪過多；

5. 不恰當的活動方式：搬運重物，舉重，每天較長時間步行，太極拳等；

6. 未被發現的腹腔内腫瘤。

其它因素：如年齡增長，肌腱等組織退化，腹壁薄弱加重。

老年腹股溝疝多數是慢性原因不停積累的結果，水滴石穿，避免發病就是要避免“ 水滴 ”效應。

隻要是疝氣，首選手術，近年來，腹腔鏡微創手術取得了非常好的效果，住院2-3 天就可以出院，複發率變低，以前複發率為 30% ，現在是 1% ，傷口美觀，損傷小。

優勢(一) ：使用腹腔鏡微創技術治療腹股溝疝，複發率更低；腹腔鏡微創技術可同時治療雙側腹股溝疝，還可探查對側隐性疝和腹腔。

優勢(二) ：傷口美觀，損傷小。傳統開放手術切口一般3cm左右，腹腔鏡僅需要在臍部做一個隐蔽切口，内環口投影處有一個針眼，美容效果顯著；術後恢複快，住院時間短，傳統手術後患者多需一周左右方可出院，至少需 2 周左右方可恢複基本活動，而腹腔鏡手術患者 1~2 天即可出院，出院後即可基本恢複正常生活。

優勢(三) ：腹腔鏡微創技術治療複發疝更加得天獨厚。如果腹股溝疝患者第一次采用的是開刀手術治療，可能會使腹股溝處部分組織出現瘢痕，導緻組織結構不清楚。當再次出現疝時，如果采用傳統開刀手術的方式，很可能出現找不到疝環的情況，造成組織再次損傷。但是在腹腔鏡下，醫生能夠清楚地看到疝環，更容易操作，術後沒有瘢痕，治療複發疝效果更好。

優勢(四) ：術後疼痛減輕，傳統開放手術後患者術後疼痛感明顯，術後3天内往往需要使用止痛藥，術後 1 周仍有疼痛感，而腹腔鏡手術後患者幾乎沒有術後疼痛感，術後不需要注射止痛藥物。

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