馬上就要開學啦，謹防孩子的近視度數“升級”，是時候該帶孩子去驗驗光，确定一下要不要換新眼鏡了。青少年兒童驗光哪種方式最可靠？散瞳後怕光要不要緊，要注意哪些方面？如何給孩子選一副合适的眼鏡？北京号小課堂提醒您，驗光配鏡不能大意，同時送上一份近視防控指南。

兒童驗光都需要散瞳嗎

“孩子年齡小，散瞳驗光傷眼睛嗎？”“聽說散瞳之後孩子視力更模糊了？”一些家長對散瞳驗光有顧慮。其實，不必如此緊張，散瞳驗光對眼睛沒有危害。

散瞳驗光最準确可靠

驗光有多種方法。主觀驗光是根據患者的主觀感覺來決定适宜的鏡片度數，不适合兒童屈光不正，更适合老年人。客觀驗光包括小瞳孔電腦驗光和散瞳驗光。

小瞳孔電腦驗光通過電腦驗光儀的檢查得出眼鏡度數，速度快但準确性差。

散瞳驗光，即睫狀肌麻痹驗光，驗光前滴入睫狀肌麻痹眼藥水，從而放松眼調節，然後進行視網膜檢影或電腦驗光，以便客觀地檢測眼睛的屈光情況。多數青少年散瞳後需等待瞳孔調節恢複正常狀态，再次驗光确認度數，才能配眼鏡，從而使眼鏡佩戴舒适。

散瞳驗光最準确、可靠，适用于青少年兒童。

會對眼睛有危害嗎

首都兒科研究所附屬兒童醫院眼科主任楊素紅介紹，散瞳最常見的“不良反應” 就是畏光、不能玩手機。在睫狀肌麻痹調節放松的同時，也會出現瞳孔散大的副作用，從而引起畏光和視力模糊的現象。但當藥效作用消失，瞳孔也就恢複如初。

楊醫生同時提醒家長，散瞳之後要注意這些方面：

1、散瞳期間由于視近模糊，家長要看護好小孩，避免碰傷。

2、盡量減少或避免近距離用眼，例如看書、看平闆電腦和看手機等。

3、散瞳後由于瞳孔變大導緻怕光，應避免強光刺激，戶外活動時建議使用遮陽帽或佩戴太陽鏡。

4、散瞳後出現面色潮紅、口渴是藥物的正常反應，多喝水即可。如出現高熱、頭痛需及時就醫。

千萬别把散光不當回事

視力下降去醫院檢查，驗光師通常會告訴我們兩個度數，一個是近視度數，另一個是散光度數。

眼睛不同子午線上存在屈光力差異的屈光狀态稱為散光。正常的角膜光滑透明，呈完整的半球形，它的主要功能是把光線集中起來，使光線進入瞳孔達到眼底的視網膜形成焦點，再反映到大腦，讓人們能清楚地看到外界景象。而當人的眼球，具體來說是角膜和晶狀體不是正圓，是偏橢圓形時，平行光線經過眼球折射後，無法在視網膜上聚焦于同一個點，導緻視物模糊、重影，就形成了散光。

正常者（左） 有散光者（右）

高度散光有一定遺傳性

散光是怎麼産生的？

先天因素：由先天發育異常導緻，先天散光以角膜散光為主，散光度數較穩定。大多數散光是先天性的，有一定的遺傳性，特别是父母具有高度散光。

後天因素：後天角膜病變、倒睫、揉眼等不當動作引起的散光；外傷、角膜瘢痕引起的不規則散光；同時還特别要小心一種特殊的角膜疾病——圓錐角膜。

視覺發育期應及時矯正

散光有什麼症狀？視力下降，看物體的邊緣是虛化的，嚴重者甚至會出現重影。

北京友誼醫院醫生李倩倩提醒家長，當發現孩子看電視越來越近，看書寫字頭埋得很深、看東西歪頭、眯眼、經常揉眼睛、頻繁眨眼等這些行為，需要及時帶去醫院檢查。低度散光，雙眼裸眼視力在同齡人正常視力範圍之内，可以不戴鏡；若雙眼裸眼視力低于該年齡段的正常視力範圍，則需要戴鏡。中高度散光，需要配鏡矯正，患者應該盡早配鏡，堅持戴鏡，不要時取時戴。在兒童視覺發育期，應遵從醫囑及時矯正，以免影響視力發育導緻弱視。

如何為孩子挑選眼鏡

選鏡架要記住這幾點：根據瞳距選鏡架的寬窄尺寸；孩子鼻梁多數較低，可選鼻托較高或可調節的鏡架；較輕的鏡架更舒适；另外，孩子好動，最好選闆材架。

鏡片的選擇避開誤區，鏡片并非越薄越好。鏡片越薄就越輕，但對于度數不高的孩子，沒有必要追求太薄的鏡片。鏡片越薄折射率越高，折射率越高色散越嚴重，明顯的色散現象會讓佩戴者視覺模糊。配眼鏡要保證佩戴後的視覺舒适度。

督促孩子保護視力，這樣做

使用電子産品要注意什麼

1、視頻工具的選擇要堅持“甯大勿小”的原則。選擇順序依次為：投影、電視、電腦、平闆電腦、手機。

2、看屏幕20分鐘以後，要擡頭遠眺6米外20秒以上。

3、調整屏幕的位置和參數。高度在眼球和視頻中心保持水平或者略低的位置。距離為電子屏幕對角線長度的4-6倍。陰極射線顯像管CRT顯示屏的刷新率一般是75-85赫茲。如果是液晶顯示屏，沒有必要調整刷新率。

4、環境光線要适宜。晚上使用電子産品時，需要開燈且将屏幕亮度調暗到30%。可以設置綠色背景的屏保壁紙，以緩解視疲勞。

5、限制電子産品的使用時長。線上學習的時間，小學生每天累計不超過2.5小時，每次不超過20分鐘；中學生每天累計不超過3小時，每次不超過30分鐘。減少線上學習外的視頻使用時間，每天累計不超過1小時。學齡前的兒童比學齡期的兒童，對電子屏幕使用要求要更嚴格。

每天日間戶外活動至少兩小時

您知道嗎？日漸戶外活動能預防孩子近視！

積水潭醫院眼科醫生劉爽為我們科普：研究表明，“日間戶外活動時長”是預防近視發生、發展的獨立保護因素，其保護作用與光照強度有關。因為太陽光的光照強度比室内高數十倍。陽光下，瞳孔會縮小、景深加深，模糊減少，抑制近視的發生；另一方面，人體内的多巴胺在陽光下釋放量增多，而多巴胺能抑制近視的發生和發展。所以，每天日間戶外活動至少2小時，一周累計日間戶外活動不少于10小時，能有效預防青少年近視。

記者 趙曉路

實習生 陳宇輝

圖據新華社

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!