肝硬化離肝癌隻有一步之遙。按照經典的肝炎三部曲,發展的過程為肝炎、肝硬化、肝癌。因此在肝硬化早期,肝髒還能正常代謝的時候,就需要積極的抗病毒治療,定期檢查,檢測病情。南方醫科大學珠江醫院消化内科主任醫師毛華表示,肝硬化的定期檢查包括肝功能、B超、腫瘤标志物檢查等。如果肝功能檢查發現白蛋白(AFP)升高,那就考慮病情是惡化了。
甲胎蛋白太低太高都不好
肝硬化冰清分級中,有一個MELD評分。是從蛋白的水平、蛋黃素水平,來觀察它是不是病情有代償和失代償。
正常人的甲胎蛋白水平在35g/L左右。如果肝硬化的病人在檢查的過程中,發現甲胎蛋白越來越低,比方說30g/L、比方說28g/L、或者到25g/L,那就提示我們肝髒的合成功能和代償功能下降。因此的話,如果說是肝硬化的病人,他白蛋白下降,表示他的病情的一個加重。
肝硬化定期檢查不能少這些項目
1、肝功能檢查
一般每2~3月檢查一次肝功系列和血常規,包括轉氨酶、血清膽紅素、白蛋白及蛋白比值、血小闆、白細胞數值等;至少半年檢查一次腹部B超、甲胎蛋白和胃鏡或鋇餐透視。
2、B超
肝髒B超是評估肝硬化程度的參考,與甲胎蛋白的升高程度結合考慮,亦是早期發現肝髒惡性腫瘤的工具。如果B超發現問題,可以加做肝髒增強CT掃描,可以大大提高診斷早期肝癌的有效率。
3、腫瘤标志物檢查
肝硬化患者應定期進行肝癌标志物AFP檢測,這對于早期發現肝癌是非常有意義的。因此建議患者定期檢測癌腫标志物,對預防肝癌的發生以及有效控制是很有幫助的。
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