大姨媽對于很多女性而言，可以說是世界上最難處的親戚了，要麼擔心來的時間不對，要麼擔心量多量少，要麼擔心顔色深淺......

其中大部分女性都是擔心大姨媽不準，畢竟它作為女性身體的“晴雨表”，體現着女性身體的健康狀況。

那麼，到底哪些原因會導緻大姨媽不準呢？

今天我們就來說說月經不調的問題！

在我們了解什麼是月經不調之前，首先要了解什麼是正常月經。

月經出血的第1日為月經周期的開始，兩次月經第1日的間隔時間稱為一個月經周期，一般為21-35日，平均28日（也就是4周）。

每次月經持續時間，也就是有出血的時間，稱為經期，一般2-8日均為正常。

經量為一次月經的總失血量，正常月經量為20-60ml，超過80ml為月經過多。

月經不調，也稱月經不規則或者異常子宮出血，是一種總稱，指與正常月經的周期頻率、規律性、經期長度、經期出血量中的任何1項不符、源自于子宮腔的異常出血。

需要強調的是，并不是所有的陰道流血都是月經，有可能是妊娠相關的異常子宮出血（如先兆流産、宮外孕導緻的出血），還有可能是宮頸病變或者陰道病變導緻的出血。

○ 無法正常排卵

這是青春期及育齡期婦女月經失調最最常見的原因。最常見的代表就是多囊卵巢綜合征，表現為月經不規則，可以是閉經；可以是月經來了又不走，滴滴答答、淋漓不盡。還有痤瘡、肥胖、多毛、不孕等。

一部分人通過改善生活方式以及減重後，都能一定程度上緩解。

一部分人則需要根據自己的目的，或調整月經周期或者促排卵受孕。

○ 卵巢早衰

病因較複雜，可能與遺傳、免疫酶缺陷等等等等有關。

卵巢早衰主要表現為40歲之前，出現閉經（超過6個月不來月經）和不孕，還有圍絕經期症狀（潮熱出汗、生殖道幹澀疼痛、性欲減退、骨質疏松、情緒暴躁、心血管症狀等），目前也沒有辦法根治卵巢早衰，隻能用激素替代治療，缺啥補啥。

如果有生育要求的，建議盡早來生殖科門診就診。

○ 排卵期出血

還有一些人呢，出血是在月經中期，就是排卵期。可以是少量點滴出血也可以是類似月經的出血，這種呢就是不需要治療的，不用去管它，忽略就行。

○ 月經頻發

正常黃體功能是維持14天的，黃體功能不全，黃體期小于11天，會導緻月經周期縮短，不孕，早期流産。

月經不調的檢查主要是為了明确病因、确定病情的嚴重程度及是否有合并症：

1. 血常規、凝血功能檢查。看看有沒有貧血，是不是因為内科疾病導緻。

2. 尿妊娠試驗或血HCG檢測：排除妊娠相關疾病，如流産、宮外孕、滋養細胞疾病等。

3. 超聲檢查：了解子宮内膜厚度及回聲，以明确有無宮腔占位性病變及其他生殖道器質性病變等。

4. 基礎體溫測定、生殖内分泌測定：可以評估有無排卵，以及了解無排卵的病因。

5. 刮宮或子宮内膜活組織檢查：以明确子宮内膜病理診斷，而刮宮兼有診斷和止血雙重作用。

6. 宮腔鏡檢查：可直接觀察到宮頸管、子宮内膜的生理和病理情況，直視下活檢的診斷準确率顯著高于盲取。

那平時生活中有哪些注意事項，可以盡量避免月經失調呢？

1. 首先得建立良好的生活作息，能不熬夜就不熬夜；

2. 戒煙戒酒，保持心态平衡；

3. 适當身體鍛煉，保持良好的體型；

最後，提醒各位：月經是我們女人自成熟以來每個月都會伴随我們的朋友，是我們應該也必須重視的事情。

一旦出現月經不調，往往是健康出現了問題，是身體給我們敲響的警鐘，如果通過兩三個月的自我調整後仍無明顯改善，大家一定要及時去正規醫院就醫，尋求醫生的專業幫助。

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