記得跟診時曾見過這樣一個病例。

曾某，男，30歲，因“反複腰痛3年，加重伴右足麻痛半月”前來就診。

患者3年前無明顯誘因反複出現腰痛伴活動不利，當時無雙下肢不适，服止痛藥後可緩解，但反複；半月前再次出現腰痛，夜間痛甚，間有向臀部、大腿後側及小腿外側的放射痛，右足麻痛，右足背伸無力。

至當地醫院就診，行腰椎MRI檢查提示腰5/骶1椎間盤向右側重度突出，相應神經根受壓。

診斷明确：腰椎間盤突出（重度），醫生建議其手術治療，因懼怕手術，故前來尋求保守治療。

刻下見：患者稍煩躁，訴腰痛，間斷向右下肢放射，伴右足麻痛，右足背伸無力，腰椎活動明顯受限，眠差，納一般，二便尚調。

查體：腰椎生理曲度變直，腰部肌肉僵緊，右側腰骶部及關節突關節附近明顯壓痛，右臀大肌中部壓痛，右側直腿擡高試驗及加強試驗均陽性，右足背感覺稍減退，右大趾背伸無力，肌力4-級，跟腱反射減退，病理征未引出。

于首診日及二三診時予拔罐三聯法各治療一次，患者訴腰痛有所減輕，但仍有右下肢麻痛不适，夜間尤甚，影響睡眠。

再分别于四五六診時各治療一次，患者訴腰痛及右下肢放射痛明顯減輕，但夜間仍有疼痛，稍影響睡眠。

繼續予拔罐三聯法治療十次，患者訴腰部及右下肢已無明顯疼痛；後又繼續鞏固治療五次，均訴腰部及右足無疼痛，腰椎及右足背活動均無異常。

拔罐三聯法為廣州中醫藥大學77級校友兼廣州中醫藥大學歐洲校友會副會長張亮所創。其核心是“拔罐”，并聯合針刺及紅外線燈等理療設備綜合作用于人體以激發機體的自愈力從而治療疾病。

第一輪拔罐：先以督脈為主，結合辨證選穴，留罐約10分鐘後以膀胱經及肝經為主，覆蓋之前罐與罐之間的空位，再留罐約10分鐘後起罐。

第二輪針刺夾脊穴，淺刺激，不要求得氣，留針約20分鐘，留罐與留針期間照射紅外線燈，每周一次。

腰痛基本病機為風、寒、濕、熱等邪氣滞留肢體筋脈、關節、肌肉緻經絡閉阻，不通則痛，主要為肢體經絡病證，日久可出現髒腑病變。

督脈為“陽脈之海”，總督一身之陽氣，四肢陽經均交彙于督脈；“頭為諸陽之彙”，太陽經從颠頂入絡腦，為一身之巨陽，主陽氣盛。

拔罐三聯法之拔罐主要作用于背部的督脈、足太陽經及身側的足厥陰經，可離穴，但不可離經，在開瀉腠理以驅除體内風寒濕熱之邪的同時，可鼓動身體陽氣趨向體表、遊走于四肢百骸，使肢體靈活，并疏肝理氣，氣行則血行；繼而針刺夾脊穴以疏通全身經絡，暢通氣血，同時加之紅外線燈的溫熱解痙作用，使罐針的溫通祛邪作用益甚，三法合用，可激發機體防禦力以抵抗病邪，達到治療疾病的目的。

以上是筆者對于治療機理的初步推導，不當之處願讀者不吝賜教。

三聯拔罐法對于部分痛症患者療效尚可，但仍有一部分患者療效甚微，故當大家頸肩腰腿痛甚時還是要及時至正規醫院就診哦！

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