患者有少量腹水〔300~500ml〕時,可無明顯不适而不易被覺察;有中等量腹水(500~3000mL)時,自覺腹脹,呈膨隆的腹部外形,體檢時可有移動性濁音;有大量腹水(3000mL以上)時,可表現為呼吸困難及下肢浮腫。對腹水的體格檢查除有移動性濁音外常有原發病的體征。由心髒疾病引起的腹水查體時可見有發绀、周圍水腫、頸靜脈怒張、心髒擴大、心前區震顫、肝脾腫大、心律失常、心瓣膜雜音等體征。肝髒疾病常有面色晦暗或萎黃無光澤,皮膚鞏膜黃染、面部、頸部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁靜脈曲張、肝脾腫大等體征。腎髒疾病引起的腹水可有面色蒼白,周圍水腫等體征。面色潮紅、發熱、腹部壓痛,腹壁有柔韌感可考慮結核性腹膜炎。患者有消瘦、惡病質、淋巴結腫大或腹部有腫塊多為惡性腫瘤。
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