轉陰之後發現肺炎

是怎麼回事？

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轉陰之後出現肺炎症狀

是怎麼回事？

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾介紹，很多人感染新冠病毒兩周後仍有咳嗽、胸悶的症狀，到醫院檢查發現有肺炎，這裡有兩種情況：

一部分人是之前有相關肺炎，由于沒有做CT沒有發現。對于免疫力正常的年輕人來說，有一點肺炎是可以自己康複的。

另一部分人是由于感染新冠病毒後，呼吸道的防禦能力下降，或因沒有好好休息，免疫力低下又繼發了細菌感染。在這種情況下，有可能在7—10天後出現胸悶氣短、咳嗽加重，甚至再次發燒的症狀。

通過查血常規，拍胸部CT，經醫生綜合判斷，如果是原來的肺炎在恢複期，可以不用處理繼續休息。如果是繼發細菌感染，需要加上抗生素鞏固治療，大部分人很快能康複，不用太擔心。

什麼是“白肺”？

有肺炎就是“白肺”嗎？

近日，國家衛健委回應了新冠病毒感染者在就診中發現的“白肺”現象。國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝稱，一般來講肺部的炎症比較重，滲出比較多時，也就是白色影像區域面積達到了70%—80%，在臨床上大家口語化稱為“白肺”。

現在出現的所謂“白肺”與原始毒株和疫苗接種沒有關系，治療上現有成熟的專家共識和治療方案主要是俯卧位通氣給氧治療，加強原發病的病因治療，“白肺”患者中有相當部分可以好轉。

與原始毒株相比

奧密克戎緻肺炎比例更低嗎？

中國醫科大學附屬第一醫院重症醫學科主任馬曉春表示，奧密克戎毒株出現後，整體肺炎比例與原始毒株相比明顯降低。在德爾塔之前所遇到的病例，包括原始毒株，總體肺炎的發生比例更高，有很多病人用現在的幹預辦法沒法使病情的演變停下來。總體上看，大部分感染奧密克戎毒株的患者病情演變是能停下來的。

西安交通大學第一附屬醫院感染科主任何英利表示，奧密克戎引起的感染導緻肺部病變比較輕微，但對一些高危人群、脆弱人群可能會形成肺部的病變。在新冠流行以前，每年也會收治一些“白肺”患者，非新冠病毒也可能導緻“白肺”，很多患者經過治療都能得到很好的康複。

老年人肺炎是由新冠病毒引起的

還是由基礎病症合并感染？

李侗曾介紹，前段時間患者主要是年輕人，現在老年人感染的高峰開始出現。這些老年人很多是有基礎疾病的，他們感染之後容易發展為肺炎，且一般是在發病之後一周左右，症狀比較明顯，需要住院治療。出現肺炎有幾個因素：

一是年齡比較大，現在重症大部分是80歲以上高齡的老人。

二是絕大多數患者有基礎疾病，如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病。還有一部分人是後期合并細菌感染，肺部的病變不是典型的病毒性肺炎，也摻雜着細菌性肺炎的表現。

老年人出現什麼症狀

需要提高警惕？

老年人免疫力相對較差，尤其是沒有接種過疫苗的老年人。前期症狀也是咽部癢痛、幹咳、發燒，發燒溫度可能不像年輕人那麼高，三四天後體溫高峰會下來。

但老年人往往是在第四、五天時，病毒才到肺部出現肺炎。這時有些老年人會表現出胸悶氣短，尤其是活動後覺得氣促。如忽視症狀，第六、七天時老年人會出現明顯缺氧，甚至靜坐時也氣促憋悶。

醫生提示：感染第四、五天時，一定要多觀察老人有無活動後氣促、頭暈，是否出現記憶力下降、愛睡覺、意識模糊、走路不穩的現象，如已出現氣喘，要趕緊就醫。

綜合：央視新聞、中國新聞網

來源： 長城新媒體

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