眼皮，在醫學上稱為眼睑，位于眼球前方，是保護眼球的重要結構，分上睑和下睑。眼睑的邊緣部分稱睑緣，眼皮外面長腫物，我們稱為眼睑腫物。

　　　　今天就跟大家聊一聊眼皮上長的那些腫物

　　睑緣痣

　　臨床上，睑緣上長痣的患者不在少數，多數患者前來就診是因為其影響了視線、有摩擦感或者影響了美觀，還有些是因為擔心惡變。

　　對于睑緣痣的治療，目前主要有激光、手術等方法。

　　直徑較小(2mm)者，表面不突出且不藏在睫毛裡的睑緣痣可以通過激光治療。

　　較大者需要手術徹底切除，但切除後的創面修複有一定難度，不恰當的修複可以造成睑緣缺失、凹陷、睑外翻或睫毛缺失等繼發畸形，影響眼睑外觀及功能。

　　整形外科醫生在切除睑緣痣的同時會兼顧眼睑的形态和功能，從而采取适當的修複方法。範圍小的缺損可以直接縫合;缺損較大的修複常用到皮瓣，皮瓣的選擇和設計主要根據眼睑缺損的部位、大小、形态、層次以及缺損周圍可有效使用的組織量來定。

　　眼睑分裂痣

　　為眼睑的色素痣，通常在一隻眼睛上，從睫毛根(睑緣)往眼皮上、下延伸，閉眼時猶如一個完整的痣，睜眼時黑痣分開(如下圖所示)，俗稱“對吻痣”，如果長得面積較大時會像熊貓眼一樣，又被稱為 “熊貓痣”。

　　目前治療分裂痣比較有效的方法是手術切除，運用整形外科技術(植皮、皮瓣轉移等)進行修複。

　　臨床上，大多數的分裂痣涉及到了睑緣、睫毛，有些還長到了眉毛上，很難完全切除，需要專業醫生在美學外觀和功能之間進行綜合評估和權衡。一般來說，如果沒有引起功能障礙，可以在保留重要結構(如淚點等)的前提下進行不完全切除;對于切除術造成的眉毛、睫毛缺損，可根據情況通過毛發移植進行眉毛或睫毛的重建，也可通過化妝等方法改善外觀。

　　睑黃瘤

　　眼睑部黃色瘤，簡稱睑黃瘤，是一種比較常見的良性病變，多見于中老年婦女，好發于上眼皮近内眼角部位，多呈圓形、橢圓形或不規則形，有時會對稱分布，但雙側的大小、範圍不完全一緻，表面平滑或稍高于皮膚表面，有時可布滿整個眼皮。

　　臨床上治療睑黃瘤的方法較多，病變比較表淺，病變區域較小的患者，一般采用非手術方法治療如激光、冷凍、化學燒灼及藥物局部注射等;對于位置比較深的睑黃瘤需要考慮手術切除。

　　比較小同時皮膚又比較松弛者，可以直接手術切除，拉攏縫合;若範圍較大且深度較深的，切除後直接縫合會造成眼睑形态變形、重睑外形不對稱、不美觀，這時可能會借助皮瓣轉移等整形外科技術對睑黃瘤切除後的創面缺損進行修複。

　　栗丘疹

　　呈乳白色或黃色，針頭至米粒大的堅實丘疹，頂尖圓，上覆以極薄表皮。起源于毛囊皮脂腺或是微小表皮下角化囊腫，需要專業醫生通過激光或針挑的辦法治療。

　　汗管瘤

　　一般與内分泌有關系，外觀看起來會和粟丘疹非常相似，會逐漸增多，甚至連成片狀，不能自行消退，可以通過激光治療，效果較好。

　　……

　　眼睑在維持眼睛外形及功能上都具有重要的作用，其解剖結構也比較精細。不同的眼睑腫物有不一樣的治療方法，對于需要手術切除者，腫物切除後眼睑組織的缺損修複非常重要，不僅要修複缺損外觀，還要盡量保證修複後的皮膚色澤、質地與正常眼皮皮膚接近，否則很容易形成“補丁”樣的外觀;另外術後瘢痕的問題，也是大家比較關注的，眼部是美觀的直接體現，應盡量讓縫合的傷口細小、隐蔽，以減少可見疤痕對外觀的影響，這些都需要經驗豐富的專業醫生進行，在保證功能的前提下盡量保證眼睑的外形。

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