上臉下垂是由于臉部神經肌肉異常造成的一種功能喪失性的疾病,一般會造成臉部肌肉松動下垂,給人一種蒼老的感覺,但是事實而言卻非常年輕,這種疾病嚴重的影響了面部美觀,甚至會給人一種疏遠感,有的人屬于先天性上臉下垂,在現在也有好多的方法來進行糾正,如手術治療,但一般都會有一些優缺點。
為了克服視力障礙,患者常緊縮額肌,借以提高上睑緣的位置,結果額皮橫皺,額紋加深,眉毛高豎。雙側下垂者,因需仰首視物,常形成一種仰頭皺額的特殊姿态。
上睑下垂可以是單側或雙側,可分為先天性和後天性兩類,從下垂程度可分為完全下垂、不全下垂及假性下垂,其病因常是多種多樣的。
先天性上睑下垂以雙側為多見,有遺傳性,可以是顯性遺傳或隐性遺傳。主要原因是由于動眼神經核發育不全或提上睑肌發育不全所緻,前者除上睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦贅皮等,後者通常則為單純性上睑下垂。
所以術後患者有不同程度擡眉現象。使用異體硬腦膜或異體鞏膜提吊,但數年後睑裂又慢慢下垂,或睑的某部分出現變形,也有少數因植入組織較早被吸收或纖維化而失去療效。絲線近期矯正效果很好,手術操作方便,但維持時間比異體硬腦膜或鞏膜短得多,目前已基本不采用。
另一種方法是直接利用額肌,作成額肌瓣,下移與上睑闆縫合固定,直接用額肌肌力提上睑矯正睑下垂,稱為額肌肌瓣直接懸吊術,這一方法不用通過中間聯結物起作用,避免了間接利用額肌的缺點,适用于額肌功能良好,先天性或後天性上睑下垂,尤其對嚴重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手術方法矯正上睑下垂失敗的病例。由于其手術為動式,患者在治療後不僅能睜眼,而且能閉眼,此外,額部的深皺紋在手術後可自然消失,使額部顯得寬闊、平坦,且患者在術後還可獲得重睑的美容效果。
在對上臉下垂矯正術方式認識後,選擇這樣的手術要注意,都是不要随意的進行,而且要知道的是,在進行上臉下垂矯正術前,需要對這樣的手術進行多方面了解,這樣使得手術後,該如何進行身體恢複有一些掌握,使得身體不會受到其他影響,這點患者和家屬要知道的。
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