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介紹女性順産後尿失禁的原因和治療方法

母嬰 更新时间:2025-09-12 08:07:55

  向大家介紹女性順産後尿失禁的原因和治療方法。婦女順産後尿失禁是怎麼回事?很多婦女患有尿失禁的情況,每當咳嗽、打噴嚏、大笑、般重物、跑步等活動均有尿溢出。但是很多婦女因為心理作用,不願意告訴别人而是一個人默默忍受。下面向大家介紹女性順産後尿失禁的原因和治療方法。

  女性分娩後易出現尿失禁 不管是男性還是女性,随着年齡的增長,都有可能出現膀胱松弛的不适症狀,也就是通常所說的“尿失禁”。這樣的難言之隐折磨很多人,有些人不能做公交車颠簸,一颠簸就會有尿意出來;有些人不能大笑,一笑也會有尿失禁現象;到最後,連走路都可能會有尿意出現。由于長期影響患者的生活質量,嚴重影響着患者的心理健康,所以尿失禁又被稱為“不緻命的社交癌”。

  西醫觀點:“吊帶”置入可糾正尿失禁問題

  采訪專家:南醫大二附院泌尿外科主任 衛中慶

  門診上接診的尿失禁患者普遍有個共同點:頻繁上廁所、不敢喝水,應酬時變得越來越不自信。但患者普遍求治意識不強、羞于啟齒或認為無關緊要,所以該病的實際就診率卻很低。

  在分類上,尿失禁可以分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和功能性尿失禁三種,其中以壓力性尿失禁最為普遍。而且,在尿失禁的患者中,女性患者又占據了很大一部分。數據調查顯示,我國女性尿失禁的患病率為31%,但其中隻有7%的人到醫院就診。

  女性為什麼容易出現尿失禁的問題?原來是盆底功能障礙“惹的禍”。女性盆底功能障礙又稱為盆底缺陷或盆底支持組織松弛,是各種原因導緻的盆底支持薄弱,進而盆腔髒器移位連鎖引發其他盆腔器官的位置和功能異常。表現為下尿路功能障礙、器官脫垂、性功能障礙、排便異常和盆腔疼痛。其中下尿路功能障礙主要包括尿失禁、尿頻、尿急、夜尿、排尿延遲、中斷、費力、尿不盡感、尿潴留。女性要經曆懷孕、分娩這一系列過程,在此過程中很容易發生骨盆底肌肉、神經受損,導緻對尿道的控制力減弱,日後在腹壓力突然增大時,就會更容易出現“漏尿”現象。

  近年來國外學者推出一種的尿道中段“吊帶”(TVT,TVTO)新術式,其采用的吊帶材料為人工合成制品,僅需在陰道前壁及恥骨上作很小的切口,将吊帶置入,将患者松弛的尿道托起,從而最大限度糾正患者的失禁問題。是否手術還要依據患者的困擾度來決定,通常患者會先接受康複治療,若無效之後再進行手術,但如果輕、中度的尿失禁患者感到非常困擾,那麼也可以選擇手術。

  尿失禁病情較重的患者,建議到醫院接受諸如盆底康複器輔助盆底肌鍛煉、盆底肌電療法、生物反饋療法等一系列綜合治療。推薦兩種康複鍛煉的方法:

  1、盆底肌肉鍛煉。指患者有意識地對肛提肌為主的盆底肌肉進行自主性收縮、鍛煉,以便提高控尿能力。I型肌鍛煉:緩慢收縮陰道及肛門,達最大力持續至少5-10秒,緩慢放松,持續5-10秒反複做10-15分鐘,或每天100-200次左右(可分次進行);II型肌鍛煉:最大力快速收縮陰道及肛門後立即放松,連續收縮——放松3-5次,再放松,持續10-15分鐘。

  2、膈肌訓練。吸氣松腹,自然呼吸2-3次;緩慢用力收腹、呼氣;屏住呼吸,腹部不動;繼續保持收腹,緩慢擴胸擡膈肌;屏氣、盆底肌收縮;緩慢吐氣;可以反複多次進行,每天15-30分鐘;注意屏氣時間随個人體質狀況而定,一般2-3秒,有心腦血管疾病者不宜過度屏氣。

  中醫觀點:針灸可緩解尿失禁症狀

  采訪專家:南京市中醫院針灸科主任 陸瑾

  所謂尿意重,尿失禁都屬于膀胱刺激症的範疇,與年齡的增長有一定的關系,因為膀胱括約肌松弛,自動恢複的過程較年輕人有點緩慢;也有可能是患者本身腎髒功能弱化,出現虧虛不足。

  中醫認為“小便不禁者腎氣虛,腎主水,其氣下通于陰。腎虛下焦寒冷,不能溫制水液,故小便不禁也。”故其病位雖在膀胱,病機責之于腎陽虧虛,失于固澀,“年過四十,陰氣自半”,故尿失禁好發于中老年人。就是人們常說的年老體衰,氣虛不足,而如果腎氣不足。

  對于有尿失禁、膀胱刺激症等不适的病人,都可以嘗試針灸治療。傳統針灸主要是通過辨病和辨證相結合,通過針灸,針對腰骶部膀胱經、下腹部的腎經穴位進行紮針,可以補益腎氣,培腎固本,益氣固澀。另一方面,考慮到老人年老體弱,神經功能恢複較慢,中醫裡面強調補瀉,即通過針灸幹預,使功能損傷的神經興奮,緩解症狀。但針灸治療也是因人而異,結合不同人的症狀特點,辨證取穴,很多人一兩次後就能感覺到尿意減輕,尿頻次數減少,一般一個療程10次以後,症狀改善會有所改善,但有些人還需要一段時間的鞏固治療。另外,要避免精神因素的刺激,很多人會出現精神壓力性膀胱刺激症,這對治療不是特别有利。

  上面便向大家介紹女性順産後尿失禁的原因和治療方法。但是有很多婦女明明順産後已經有嚴重的尿失禁,卻沒有引起足夠的重視,很少去看醫生,更不要說治療了。婦女患尿失禁很常見,隻要診斷明确、治療方法得當,尿失禁是一種可完全治療康複的疾病。希望及時到醫院就診,望早日康複。

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