“我每天都刷牙，為什麼有牙周炎？”、“我沒有吃糖果，為什麼我會有蛀牙？”、“我經常用美白牙膏，為什麼牙齒還是黃黃的？”四環素牙會遺傳嗎？這些疑問是否讓你一直很困惑？保護牙齒、美白牙齒究竟有多難？今天，我們為你找到專家揭開謎底。

　　疑問1：“我的牙齒健康嗎？”為什麼我聞不到自己的口臭？

　　牙醫解答：牙齒清潔，無齲洞、無疼痛感，牙龈顔色正常，無出血現象。這是世界衛生組織提出的口腔健康标準。口腔健康不單純是牙齒健康，它還包括牙龈、牙周、口腔黏膜的健康。“愛牙”除了刷牙護牙，還要記得愛護口腔。

　　最尴尬的口腔問題：

　　盡管牙像是口腔的門面，但是口腔健康的氣質可量由氣味決定的哦。據調查，最尴尬的口腔問題就是“口臭”啦，但是為什麼口臭的人都聞不到自己的口臭呢？

　　據了解，“半數有口臭問題的人都不會覺得到自己有口臭。然而，就是因為口臭，同事會躲開他，交異性朋友更是困難重重。”這是由于口腔後邊軟腭部分是同鼻腔連在一起，鼻子聞不到口腔後部産生的氣味。

　　那麼，該如何防治口臭？

　　（1）正常的起居生活。少吃零食，多吃蔬菜、水果和清淡易消化的食物，多喝水，保持運動等，大部分的口臭現象都可以消失。

　　（2）堅持早晚刷牙。不長期使用一種牙膏，常用一種牙膏對牙齒不好，此外，建議長期熬夜這備一瓶漱口水，及時清理口腔細菌。

　　（3）體質較弱女性補充維生素B6和微量元素鋅。這類女性因缺乏維生素B6和微量元素鋅，建議多吃瘦肉、魚、蛋、肝、血、貝類、核桃和花生等食物。

　　（4）無糖型口香糖救急。咀嚼口香糖助于清除牙縫間的食物殘渣和牙面上的軟垢，也是一種防治口臭的方法。

　　口臭自測：

　　自測口氣的方法非常簡單，将左右兩掌合攏并收成封閉的碗狀，包住嘴部及鼻頭處，然後向聚攏的雙掌中呼一口氣，就可聞到自己口中的氣味了。

　　疑問2：“為什麼刷牙的時候，會流牙血呢？”

　　牙醫解答：流牙血其實不是牙齒在流血，而是牙龈發炎了，或者患有牙周炎，這些會導緻牙龈流血。牙龈發炎、牙周病多數由細菌、牙石引起，當細菌超過一定量就會引起牙龈發炎。日常生活中，當發現牙龈流血，持續幾天如此，就應該到醫院去檢查。

　　下面讓我們來仔細看看那些導緻牙齒出血的原因吧：

　　維生素C是一種酸性有機物，具有抗出血的作用。當人體嚴重缺乏它時，會導緻牙龈出血。但不能把所有牙龈出血完全歸咎于維生素C缺乏。

　　牙龈出血是口腔疾病的常見症狀之一。一般分為局部性和全身性兩種：最常見的局部原因是牙菌斑或牙結石堆積。此外，刷牙時用力過猛，牙龈受感染，以及喜歡剔牙，都很容易引起牙龈出血。

　　全身性疾病也是不可忽視的引起牙龈出血的主要原因之一，如壞血病是由于缺乏抗壞血酸（也稱維生素C）所緻的全身性出血性疾病，而牙龈出血是該病的一個突出症狀。

　　患壞血病的病人口腔牙龈呈暗紅色腫脹，腫脹的牙龈有時可遮蓋牙冠。随着人民生活不斷提高，在我國壞血病已十分罕見。

　　值得注意的是，各種血液系統的疾病也可出現牙龈出血的症狀，如白血病、血友病、血小闆減少性紫癜、再生障礙性盆血等，常表現為牙龈出血或拔牙後出血不止。用一般的止血方法不易止住，應該引起高度警惕。

　　癌症、糖尿病、甲狀腺功能障礙、肝硬化、脾機能亢進、腎炎後期等，也可發生牙龈出血。

　　牙龈出血怎麼辦？

　　牙龈出血常伴有口臭，有礙工作社交活動，有的會帶來精神負擔。造成牙龈出血的病因很多。養成良好的口腔衛生習慣，可以預防牙龈炎、牙周炎的發生。

　　堅持早晚刷牙，飯後漱口，清除污物和食物殘渣，可防止牙垢和牙結石的形成。

　　定期到醫院進行牙周潔治（洗牙）是最好的牙齒保健方法。

　　疑問3：“電動牙刷是否比一般牙刷更好刷幹淨牙齒？”

　　牙醫解答：電動牙刷有一定的振動頻率，旋轉的刷毛的确更有助清潔牙齒，可以清潔牙齒的每一個面。但是任何牙刷對牙齒的清潔都是有限的，每隔半年到一年，還是建議網友到醫院檢查牙齒，清理牙石。

　　OMG，原來我一直都在“瞎刷”！

　　誤區一：使用大頭牙刷，用力橫刷。

　　有人習慣使用毛束密集的大頭牙刷，用力橫向拉鋸式刷牙，以為這樣可以提高效率和清潔程度。殊不知，正是這些粗、硬、密的毛束，加上靈活性欠佳的大刷頭，使它難以清潔牙齒間隙和隐蔽面，清潔效果反而下降。同時，用力橫刷易使牙頸部由于機械磨耗出現楔狀缺損，并導緻牙龈損傷、牙龈萎縮。

　　誤區二：早刷晚不刷或反之，次數不足。

　　現代齲病學者研究認為，齲齒的發生是由于細菌繁殖産酸、口腔不潔與抗齲力下降、含糖食物等三大原因造成的。如果夜間睡前不刷牙漱口，白天進食後遺下的食物碎屑與殘渣就會積存于齒縫和牙齒溝裂内，成為細菌生長繁殖的溫床。此外，由于夜間口腔咀嚼與語言活動停止，唾液分泌也大大減少，造成口腔自潔功能的減弱，更有利于細菌的大肆繁殖，發酵産酸腐蝕牙齒。養成每日“飯後必漱”，每晚睡前用完美蘆荟牙膏夜晚裝刷牙的習慣，這必将使你終生受益。當然，經過一夜安睡後，晨起再用完美蘆荟牙膏早晨裝刷漱一次，會令牙齒更加潔白光亮，口氣清新，精神煥發地投入新的一天。

　　誤區三：刷牙無所謂時間長短，有刷牙就行了。

　　有的人把刷牙當作一項無足輕重的例行公事，不願為刷牙多擠出點時間。正确的刷牙應涉及每個牙齒的每一個面，要“面面俱到”。應付式的匆忙刷牙肯定無法達到這一目的。此外，牙膏除有按摩清潔作用外，尚有殺菌和其它的多種保健功能，牙膏與牙齒接觸不充分，接觸時間過短，将不能充分發揮其功能作用。例如，完美蘆荟牙膏中含有防齲功能的氟元素，為使牙膏中氟元素能充分釋放出來，每次刷牙時間最好在2至3分鐘，使牙齒處在較高濃度的氟環境下，提高其表面的抗脫鈣、防齲能力。

　　誤區四：牙刷“超期服役”，用後随便放置。

　　一把牙刷用上很長時間，刷毛都變形了也不換新牙刷，而且用後放置不當，如刷頭朝下置于杯中，這也是不少人的習慣。有專家對使用1個月的牙刷進行檢測，發現有大量緻病細菌，這些潛在的細菌，随時可以由破損的口腔粘膜和齲齒等環節侵入人體，引起多種疾病。正确的做法是：刷牙後，應以清水反複沖洗牙刷幾次，甩幹刷毛，将刷頭朝上放置于通風處。牙刷刷毛變形或使用3個月左右應更換。

　　誤區五：飯後馬上刷牙。

　　刷牙本來是一個好習慣，愛護牙齒的人，每天早晚兩次刷牙已成習慣。但有些人飯後馬上刷牙，甚至有的人不管吃了點什麼都要刷牙，其實這樣反而不利于牙齒健康。人們用餐時吃的大量酸性食物會附着在牙齒上，會使牙齒表面的牙釉質軟化，甚至與牙齒軸層中的鈣、磷分子發生反應，将鈣、磷分離出來，牙齒會變得軟而脆。此時刷牙會破壞牙釉質，損害牙齒健康。

　　牙醫建議，飯後或吃了酸性食物後，可以用水漱口，或喝一小杯牛奶，用牛奶像漱口一樣與牙齒親密接觸，可以幫助清潔口腔、中和食物的酸性、加快牙齒鈣質的恢複過程。酸性高的食品對兒童牙齒的危害不容忽視，父母一定要控制孩子吃糖果的量。如果要堅持餐後刷牙，也要等半小時後再刷牙，這時牙齒的保護層已恢複，刷牙就不會損傷牙齒了。

　　疑問4：“牙線會讓牙縫變大嗎？”

　　牙醫解答：這個問題，很多患者也會問到。牙線是不會讓牙縫變大。相反，如果牙縫有異物，用牙簽進行清理則會對牙齒造成傷害。使用牙簽時，對牙齒的側面造成摩擦，對牙齒的損傷很大，不值得提倡。

　　牙線的選擇

　　一般市售牙線有無蠟和有蠟兩種。如果剛開始使用牙線者，以無蠟牙線為宜。因為用牙線刮牙縫鄰接面時，到底要刮幾次？要刮到什麼程度才算清潔？最好的指标是刮到“吱嘎”聲出現。就好像我們洗碗洗幹淨時，可聽到“吱嘎”聲一樣。

　　用無臘牙線可以輕易聽到這種聲音，而有臘牙線必須在臘刮掉以後才聽得到這種聲音。有臘牙線和無臘牙線在潔牙的效果上，相差無幾，鑒于使用與學習上的方便，我們建議使用無臘牙線。

　　1. 在牙線切割刃上輕輕扯下一段約三十至四十公分長的牙線（最好使用不上蠟的牙線），将兩端分别卷在兩手的中指上， 兩手指間留下三至四公分長的牙線。

　　2.将牙線拉緊，若使用在上腭的牙齒時，用兩手的姆指頂着牙線。若使用在下腭時則用兩手的食指去頂牙線。一手在口内，一手在口外，使牙線小心地沿着牙面以拉鋸的方式緩慢通過兩牙之間的接觸點而進入牙縫，直至牙龈溝的底部，再使牙線盡量貼緊牙齒表面向牙冠的方向推出往返做幾次。用同樣的方法去清潔同一牙縫中相對的另一個牙面以及其他牙縫的牙面。

　　3.需要使用清潔的一段牙線時，隻要将一隻中指上的牙線轉緊一圈即可。每一個牙縫都必須用這個方法來清潔。這個動作以文字描述看起來很複雜，其實隻要耐心去練習定能熟能生巧，應用自如。如果實在不能得心應手，可以藉着一種牙線手柄來固定牙線會比較容易操作些。

　　4.嵌入牙線時不能太快，要慢慢以拉鋸方式導入 。

　　5.使用牙線後，請立刻漱口。

　　疑問5：“木糖醇可以防止蛀牙嗎？”

　　牙醫解答：咀嚼含有木糖醇的口香糖能夠刺激唾液分泌，中和口腔的酸性。同時，木糖醇也能夠促進牙齒的重新鈣化。有助預防齲齒。

　　咀嚼木糖醇産生的大量刺激性唾液中，含有大量過度飽和的礦物質。牙釉質或者牙本質的礦物質丢失，可以通過唾液中的鈣磷酸鹽沉積進行修複。

　　疑問6：“用牙刷清潔舌苔可以保護口腔健康嗎？”

　　牙醫解答：清潔舌苔對口腔健康當然是有好處，這樣做能夠減少一部分的細菌。這種方式需要因人而異，有些患者舌頭很敏感，如果勉強這樣做會讓患者感到不适，甚至造成嘔吐。還有一點，清潔舌苔時不要添加牙膏，力度要小。

　　刷舌有什麼需要注意的地方？

　　用較柔軟、有一定彈性及硬度的标準牙刷可替代專用器具。刷舌時，注意不要用力過猛，不要損害舌組織，不産生疼痛和不适感，從舌根部往舌尖順序反複刷7- 10回即可，早晚各一次，先刷牙後刷舌。每天刷舌，粘附在舌表面的大部分異物及有害物就可被清除掉，且對保護舌組織及提高味覺功能均大為有益。

　　疑問7：“我經常用美白牙膏，為什麼牙齒還是黃黃的？”

　　牙醫解答：要牙齒美白，就要看看牙齒為什麼會變黃或者變黑。如果是外源性，比如咖啡、茶、紅酒的色素沉積，可以用美白牙膏清潔、定期洗洗牙、注意飲食習慣就好。如果是内源性，比如四環素牙，可以用輕度漂白進行治療。 事實上，一般人的牙齒都是有點黃黃的，這不影響牙齒健康，不必太擔心。

　　走進商場，琳琅滿目的牙膏通常會令消費者不知所措。含氟的、藥物的、美白的、脫敏的……種類如此衆多，我們該如何選擇？特殊牙膏會有特殊療效嗎？還是讓專家來指導我們的牙齒保健吧。

　　［ 美白 ］會破壞牙齒

　　一口潔白的牙齒是衆人夢寐以求的，因此諸多的美白牙膏紛紛湧現市場，殊不知，健康的牙齒其實是帶着光澤的微黃色，因牙本質本身是黃色的，最外層的牙釉質則是無色透明的，因而在陽光折射下，牙齒就變成了黃色。而過度的追求美白其實是對牙齒的一種破壞。

　　對此，省立醫院口腔科的陳醫生解釋說：“在臨床上，有使用過氧化脲來起到氧化的作用，從而來美白牙齒，通俗說就是漂白，這對牙釉結構有破壞作用。而所謂的美白牙膏，如果是通過摩擦劑把牙齒磨白的還好，但如果是含有過氧化物的成分，肯定對牙齒是不好的。同時，美白的效果也隻是短期的，最多也隻能持續一年多。”

　　協和醫院口腔科的陳澤輝副主任也闡述了類似的觀點：美白如果是通過牙膏洗的話，一定是有點腐蝕，酸洗一樣的東西，對牙齒是有損傷的，且如果是牙質或牙齒鈣化的問題，那些所謂的美白肯定是“吹”的。

　　［ 修複牙齒 ］根本不可能

　　氟能預防齲齒這已是被證明的了，福州總院口腔中心的陳貴敏主任表示：“含氟的牙膏都可以預防蛀牙。”但當記者提到，市面上銷售的一些牙膏，不僅打着可防蛀，更吸引人的是可以修複時，陳主任疑惑地說：“已經出現齲洞，被蛀了的牙齒，怎麼去修複？根本做不到！蛀牙還是要到醫院去做填充治療，即補牙。”省立醫院的陳醫生指出：“蛀牙肯定需要治療，除非原來就沒蛀，用牙膏來預防倒是可以。” 而對于可以修複早起小蛀斑的說法，協和醫院口腔科的陳澤輝副主任說：“蛀斑也隻能保持原狀，不可能修複。”

　　［ 去牙結石 ］牙膏洗不掉

　　記者發現，很多牙膏宣稱有去除牙結石、牙漬等功效，有效成分通常也都是某某因子。此話能否當真？

　　福州總院口腔中心陳主任說：“牙膏中有摩擦劑，在刷牙到位、方法正确，且刷牙時間有保證的情況下，牙齒表面的一些色素斑是可以去掉的。” 至于去除牙結石，他表示，堅硬的龈下結石這無法通過使用牙膏來去除的，必須到醫院進行超聲潔牙。

　　首都醫科大學附屬北京口腔醫院醫生程铮也表示，牙結石是一種附着在牙齒上的堅固物質，隻能利用高頻率的聲波以及特殊的洗牙工具才能去除，這是一個口腔中複雜的病變過程。

　　［ 中藥牙膏治病 ］沒有治療效果

　　除此之外，記者在超市還發現了很多添加一些營養物質的功效牙膏，比如維C、蘆荟，還有添加中藥成分的：清熱去火的闆藍根、清新口氣的綠茶、消腫止痛的冰片等等，這些中藥牙膏都宣稱有減少牙龈出血、治療口腔潰瘍的功效。

　　對此， 程铮醫生認為，這幾類中藥的确具有以上功效，但是它們都是内服藥，需要口服過後才能産生，牙膏在口腔中隻能停留2分鐘，根本産生不了任何的藥用效果。他還強調，牙膏中加入藥物也是不合适的，因為任何一款藥物都要經過藥監局的審批。

　　福州總院口腔中心陳主任表示：如果隻是比較表淺的、輕微的牙龈炎，通過正确得當的刷牙，這些牙膏會有一定效果，但如果是厲害的口腔疾病，還是要到醫院進行治療。

　　對于那些宣傳可以治療口腔潰瘍的牙膏，陳主任笑道：“口腔潰瘍就有很多種，有的本身就是複發性口瘡，是定期就會發的，目前定期複發的口腔潰瘍醫院治療上都沒有方法可以根治，隻能緩解。”

　　“中藥成分都是微量的，隻起一點保健作用，根達達不到治療的效果。”協和醫院陳澤輝副主任一針見血地指出。

　　疑問8：“網上流傳：用檸檬汁美白牙齒的方法，真的有效嗎？”

　　牙醫解答：網上流傳這個偏方：每晚在刷牙後，用化妝棉或紗布蘸檸檬汁，摩擦牙齒，堅持一段時間，牙齒就會變得潔白光亮。這種做法不敢恭維。檸檬的酸性太強，雖然可以帶走一部分牙齒表面的色素物質，但這是以犧牲牙釉質健康為代價的，腐蝕牙齒的同時也會引起更多的牙齒疾病。

　　還有更多的美白牙齒法哦，它們有效麼？

　　1、食醋白牙法：将食醋（陳醋，白醋都可以，但是不可以是醋精）含在嘴裡1—3分鐘，然後吐掉，刷牙。表面上來看，我們的牙齒變白了，但實際上，醋是酸性物質，在嘴裡含太久會直接腐蝕我們牙齒表面的保護層——牙釉質，當食醋将我們外面的牙釉質給軟化後，再刷牙就直接将我們牙齒的保護層給刷掉了，讓人誤以為刷掉的隻是牙齒表面的污垢，殊不知這種做法實際上是直接損傷了我們的牙齒。

　　2、花生白牙法：把生花生嚼碎，不要吞下去，拿花生屑當牙膏刷牙，可以讓牙齒變白。我想這是因為花生中含有豐富的維生素B2、pp、A、D、E，鈣和鐵等，而用它刷牙時因為花生及時嚼爛後也存在着細小顆粒，通過摩擦可以去除一些牙齒上的軟垢，所以人們覺得這對美白牙齒有一定的作用。

　　3、墨魚骨白牙法：用墨鬥魚的骨頭，碾碎放在牙刷上當牙膏使用，立杆見影（墨鬥魚就是墨魚，烏賊。它身體有塊大骨頭，是白色的，用指甲刮一刮，能出來很多白色粉末，把這些粉末當牙膏用，可使牙齒變白）。墨魚骨可以去除一些器皿上的油膩和污迹，是一種天然的去污能手，這說明墨魚骨裡含有潔淨成分，對美白牙齒有一定的功效。

　　4、橘子皮白牙法：把桔子皮曬幹磨成粉，和牙膏混在一起刷牙，牙齒很快就可以變白。橘子皮裡含有豐富的維生素C，維生素C對維護牙齒的健康有一定的營養價值。

　　5、酵母粉白牙法：在刷牙的時候，在牙刷上用點酵母粉可以幫助牙齒變白的。在網絡上流傳據說這是模特最常用的方法。但從理論上來說，酵母粉跟美白牙齒完全不相關，而且很少聽人說過有用過酵母粉美白牙齒的案例，所以這種白牙方法還是值得我們商榷的。

　　疑問9：“現在很多明星會選擇做烤瓷牙來美白牙齒、讓牙齒更整齊，我也可以做嗎？”

　　牙醫解答：烤瓷牙适合牙齒缺損的患者以及有美白需求的人士，比如四環素牙。烤瓷牙在一定程度上可以美白牙齒，這是因為烤瓷牙套上後相當于新的牙齒，未經磨損當然顯得美白。它能夠讓牙齒更整齊，原因是每顆烤瓷牙都是根據每個人的五官、嘴唇、牙齒外形而造，獨一無二。

　　值得注意的是，烤瓷牙卻比不上自己原來的牙齒。做烤瓷牙時，需要先磨掉原來牙齒的一部分，然後把烤瓷牙套上，這對原來的牙齒帶有損傷性，而且是不可逆的。

　　疑問10：“牙周病的危害有多大？可以怎樣防治？”

　　牙醫解答：牙周疾病是指發生在牙齒支持組織 （ 包括牙龈、牙周膜、齒槽骨和牙骨質 ） 的疾病。它包括：牙龈炎和牙周炎。牙周病會導緻牙龈紅腫、口臭、出血、牙齒松動、移位、傾斜、咀嚼無力甚至疼痛難忍，牙齒容易脫落。牙周病隻要早治療，效果還是不錯的。隻要清潔了牙面，清除了牙石、菌斑，改善口腔衛生就可以治愈。一旦患過牙周病，就需要定期到醫院複查。

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