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子宮粘膜下小肌瘤的治療方法

健康 更新时间:2025-09-11 12:45:28

  子宮粘膜下肌瘤是突向子宮腔内生長的子宮肌瘤,由于肌瘤表面覆蓋着子宮内膜,增加了子宮内膜面積,且在宮腔内占位,影響經血排出,因此可引起子宮異常收縮,發生痛經,并伴有月經量多及周期紊亂。因肌瘤向子宮腔發展,其鄰近器官會出現壓迫症狀,當肌瘤紅色變性時或漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時,可發生劇烈腹痛。有1/3的患者可伴發不孕。子宮粘膜下肌瘤是最常見的婦科腫瘤之一,下面給大家介紹一下其治療方法。

  子宮粘膜下小肌瘤的治療方法:

  一、保守治療子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:子宮粘膜下肌瘤一是腫瘤不超過6周妊娠大小;二是已絕經且無症狀;三是近絕經能用非手術治療減少出血量者;四是不能耐受手術者。保守治療主要包括期待療法與藥物治療。

  1、期待治療适應人群:患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經現象的,臨床上又無明顯出血過多、疼痛等症狀的。

  具體方法:不用任何藥物和其他治療。每3個月進行一次婦科内診、B超檢查。若無瘤體快速增長,出血、疼痛症狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮。

  2、藥物治療優點:目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術帶來的痛苦和後遺症,一般藥物治療不理想再考慮微創或手術治療。

  中藥治療:采用“桂苓消瘤丸”等來調節女性患者的内分泌和體内微循環,調血理氣,散淤化結,從源頭上消除子宮肌瘤。

  西醫治療:雄激素治療,年近絕經,月經紊亂,子宮内膜無惡變者,常用甲基睾丸素治療。

  二、手術療法适用人群:肌瘤大小相當于妊娠子宮一個半月以上的。此外,子宮粘膜下肌瘤若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔内突出并有扭轉傾向的也應手術切除。當然,确定手術還應考慮其他适應證如嚴重貧血、心髒疾患、全身狀況等。

  1、子宮切除術适用人群:肌瘤體積大、症狀重、保守治療無效或有惡性病者。

  優點:該手術完全摘掉了子宮,也根除了其症狀。

  缺陷:患者喪失生育能力,并不會再有月經。34%的婦女在術後2年内出現卵巢衰竭和更年期症狀。子宮切除影響盆底的完整性,縮短了陰道,性生活受到了一定影響。子宮切除後卵巢功能早衰雌激素減少,心血管發病率上升,患者易出現肥胖、高血壓、心髒病、骨質疏松症等不良反應。病人術後需要4-8周的恢複期。

  2、宮、腹腔鏡下肌瘤切除術優點:切口小,盆腔粘連形成少;術後恢複快,多數病人手術當天下午即可下地行走、進食;傷口疼痛及術後發熱少,很少需用鎮靜止痛藥;切口小,美觀,符合年輕人審美心理;縮短了住院時間,一般術後48小時就可出院。

  缺陷:對較大(5cm以上)黏膜下肌瘤無能為力。

  三、凝固刀微創技術優點:保全子宮、不出血、痛苦少、不住院、恢複快。該方法被美國權威人士認定為治療子宮肌瘤的上佳選擇。

  缺陷:對帶蒂漿膜下肌瘤、肌瘤有惡變者無能為力,并發有急慢性生殖器官炎症,要炎症控制後才能手術。

  總之,一旦發現自己患有子宮粘膜下小肌瘤的人,應及時去治療。利用先進的技術是治療黏膜下子宮肌瘤的一個新方法,特别适用于希望保留子宮、改善生育功能的婦女。更多的内容請随時關注小編哦。

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