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羊水栓塞是什麼意思 了解羊水栓塞的重要性

母嬰 更新时间:2026-02-26 19:15:28

  羊水栓塞是什麼意思呢?羊水栓塞是什麼原因引起的呢?羊水栓塞又有哪些症狀呢?對于這些問題,相信許多人都是不知道的。既然不知道,那今天小編就來為大家一一解答一下吧。想知道的朋友就來看一下吧。

  羊水栓塞是什麼意思呢?其實羊水栓塞就是指,胎兒在分娩的過程中,羊水通過靜脈進入母體血液循環中,從而引起母體對羊水中的物質産生了一系列的類似于過敏反應,不是一般是比過敏反應嚴重的。而且類型有青黴素過敏反應,不過又比青黴素過敏來得快。

  羊水通過靜脈進入母體血液循環後,到達肺部,羊水中所包含的有形物質會嵌頓在肺部的血管。

  這些異物進入肺部以後,導緻肺部血管瞬間發生嚴重痙攣,同時釋放出多種活性物質到肺間質,導緻肺功能喪失,患者出現呼吸窘迫,甚至導緻彌散性血管内凝血,産婦出現大出血。

  肺部羊水栓塞像是推倒了多米諾骨牌一樣,會産生一系列連鎖反應, 如急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管内凝血、腎衰竭,最終可能導緻患者死亡。

  通俗一點說就是,在分娩的時候,羊水通過子宮創面進入了母體的血液裡,這些物質進入母體血液,會引發肺栓塞、休克、彌漫性血管内凝血等嚴重的并發症,并且孕産婦死亡率極高。

  羊水栓塞的原因

  為什麼會出現羊水栓塞呢?相信也是許多人都是不知道的。因此,下面小編就來為大家解答一下吧。

  1、經産婦居多;

  2、多有胎膜早破或人工破膜史;

  3、如果孕婦的宮縮過強或者是宮素應用不當的話,則是有可能導緻羊水栓塞的。

  4、導緻羊水栓塞的原因包括還包括胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術産易發生羊水栓塞;

  5、死胎不下可增加羊水栓塞的發病率,也是導緻羊水栓塞的原因之一。羊水進入母體循環的條件是胎膜已破;有較強的子宮收縮;血管開放。進入途徑為子宮頸内膜靜脈及子宮下段靜脈;胎盤邊緣靜脈窦;損傷的子宮血窦,如子宮破裂、子宮頸裂傷。

  羊水栓塞有什麼症狀

  1、呼吸循環衰竭

  根據病情分為暴發型和緩慢型兩種。暴發型為前驅症狀之後,很快出現呼吸困難、發绀。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數病例僅尖叫一聲後心跳呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循環系統症狀較輕,甚至無明顯症狀,待至産後出現流血不止、血液不凝時才被診斷。

  2、全身出血傾向

  部分羊水栓塞患者經搶救渡過了呼吸循環衰竭時期,繼而出現DIC,表現為大量陰道流血為主的全身出血傾向,如黏膜、皮膚、針眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在臨床上缺少呼吸循環系統的症狀,起病即以産後不易控制的陰道流血為主要表現,容易被誤認為子宮收縮乏力引起産後出血。

  3、多系統髒器損傷

  本病全身髒器均受損害,除心髒外腎髒是最常受損害的器官。由于腎髒缺氧,出現尿少、尿閉、血尿、氮質血症,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時患者可發生煩躁、抽搐、昏迷。

  羊水栓塞哪些孕婦易得

  1、高齡産婦

  也就是年齡超過35歲以上的産婦,發生的幾率比較高,年齡愈大,發生的可能性愈大。

  2、生産次數多的産婦

  譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的産婦,生産的胎數愈多,發生羊水栓塞症的比率愈高。

  3、胎盤早期剝離的病人

  在生産的過程中,如果發生胎盤早期剝離,羊水裡的胎兒細胞、胎脂或胎便經由胎盤靜脈進入母體血液的可能性會增加。

  4、胎兒死在子宮内的孕婦

  胎兒死在子宮内的時間愈久,發生羊水栓塞症的幾率愈高。

  5、有胎兒窘迫的現象時

  發生羊水栓塞的幾率也比較高。因為胎兒發生窘迫時,羊水内常有胎便,此時産痛通常都很強烈,較易發生羊水栓塞症。

  6、使用催生素催生而造成産痛非常強烈的産婦

  也較易發生羊水栓塞症。

  根據一些醫院的統計,産婦一旦發生羊水栓塞症,75%是因為心髒或肺髒發生并發症,心髒或肺髒的功能受損而造成死亡。

  所以,在臨床上讨論羊水栓塞症的治療時,如何解決心髒或肺髒的問題是最重要的原則;另有25%的産婦是因血液無法凝固而死亡,可見發生凝血機能障礙的幾率也是相當高的。

  羊水栓塞症是一個非常可怕的并發症,最好不要發生,否則産婦的生命能挽救回來的可能性是微乎其微的。

  如何預防

  (一)嚴格掌握剖宮産、剝膜、破膜、擴張宮頸等手術的指征。人工破膜要在宮縮間歇時進行。剖宮産應盡量吸盡羊水後再娩出胎頭。

  (二)合理使用宮縮劑,防止宮縮過強,對死胎及胎膜早破者更應謹慎。

  (三)急産或産力過強酌情用宮縮抑制劑。遇高張性宮縮時,在宮縮間歇時破膜,盡量放出羊水。

  (四)避免創傷性陰道手術,如高中位産鉗術、困難的毀胎術。

  (五)嚴格掌握羊膜腔穿刺術的指征,用細穿刺針,技術應熟練準确。避免反複穿刺。

  結語:相信大家看完以上内容之後也是知道了羊水栓塞是什麼意思了,也知道了羊水栓塞的原因了,更知道了如何預防羊水栓塞了。因此,如果不想出現羊水栓塞的話,則一定要多加預防才行哦,隻有預防才能降低患病的幾率,不是嗎?

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