心髒澱粉變性是一種因為澱粉物質沉澱不可溶解而導緻沉積于心髒,它可以影響器官功能正常發揮,在發病時常常帶有傳導功能阻滞的危害。近年來,心髒澱粉變樣變性發作的症狀越來越頻繁,雖然現在在治療技術上有很大的改進,但是這類症狀的預防性卻很低。
這類症狀普遍産生在老年人身上,老年人的抵抗力又非常低,因此,經常會受到它的侵蝕,很多醫生卻無從下手。老年人在治療心髒澱粉變性時如果注意下,可以減緩這類症狀的惡化。那麼老年人心髒澱粉樣變性的注意事項有那些呢?下文将為您詳細講解!
老年人心髒澱粉樣變性的注意事項
(1)心力衰竭的治療:目前尚無滿意方法。可以謹慎地給予利尿劑和血管擴張劑,如血管緊張素轉換酶抑制藥和硝酸酯類藥物,借以改善症狀。但應防止心室充盈壓不适當地降低,引起低血壓。由于澱粉樣蛋白能夠選擇性地與洋地黃類藥物結合,即使小劑量應用,也會引起嚴重心律失常,故不宜采用。負性肌力作用藥物,尤其是鈣拮抗藥,因其可使心功能進一步惡化,亦應避免。
(2)心律失常的處理:對于具有症狀的嚴重心髒傳導障礙或惡性室性快速心律失常,均應盡可能采用起搏器或埋藏式自動複律除顫器治療。對于良性心律失常,則盡量避免應用抗心律失常藥,因該類藥物的負性肌力作用,可能加重心功能不全。對于可能發生惡性的心律失常者,則以選擇負性肌力作用較輕的抗心律失常藥為宜。
(3)本病預後取決于澱粉樣變病的類型和心髒受累的程度。局限性患者預後最好;繼發性患者若原發病被治愈,則預後亦好;老年性者一般優于原發性者;血透相關性者改變血透方法可能獲得較好結果;原發性、骨髓瘤相關性和遺傳性者,預後均極其不良,死亡原因主要為充血性心力衰竭,其次為心髒性猝死。出現心髒症狀者,生存期為1~4年,2年生存率為30%~50%。骨髓瘤相關性者存活期多數少于1年。
在日常生活中,老年人最好以清淡食物為主,多吃一些蔬菜水果,在家可以把小番茄、小蘋果榨橙汁每天喝兩三杯,早上喝一杯由桂圓、大米和花生做成的八寶粥,平時飲食要合理,建議葷素搭配,注意平時多補充一些營養。
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