風險
高齡初産婦易患妊娠期并發症
“年齡是妊娠期糖尿病的高危因素。”深圳市寶安區婦幼保健院副主任醫師郭華指出,妊娠期糖尿病在高齡初産婦中的發生率是一般産婦的2~7倍。母親患上妊娠期糖尿病,不僅自己會增加患妊娠期高血壓、酮症酸中毒的風險,胎兒也會增加患心髒病、畸形、早産乃至死亡的風險。
此外,高齡初産婦合并子宮肌瘤的比例為8%~14%,遠高于一般産婦的3%~5%。随着孕婦年齡增大,體内激素水平不穩定,會引起生殖道腫瘤的發生率增高。而妊娠合并子宮肌瘤在早孕時可引起流産,中孕期可引起肌瘤變性,晚孕期可引起早産等一系列并發症。
産婦年齡大産後易抑郁
“産後抑郁症的發病越來越多,與人們普遍推遲生育時間不無關系!”郭華說,高齡初産婦往往是第一次懷孕,常常會過度擔心因高齡發生不測,尤其是快要臨産的時候。從臨床來看,初産婦年齡越大,會越緊張、恐懼,抑郁和焦慮的比例和程度越高。再加上高齡産婦妊娠期并發症以及合并症發生率高,剖宮産率高,都會極大地增加她們的心理負擔。而研究顯示,孕婦心理壓力可影響到嬰兒健康,使得不良妊娠的發生率明顯增高。
提醒
高齡産婦要積極“備戰”
肖小敏教授也提醒說,盡管高齡初産的不利影響很多,可是對于一些因為各種原因不得不加入“高齡初産”行列的孕婦,也不要過于緊張。隻要從孕前開始做好各種準備,還是能夠把“高齡初産”的消極影響降到最低:
高齡産婦一定要記住從孕前三個月開始就補充葉酸片,這樣可有效降低胎兒神經管畸形的風險。孕前最好檢測血糖,明确是否患有糖尿病。此外,在懷孕過程中積極調整好心理狀态,不要整天自己吓唬自己。
在懷孕期間,要重視先天畸形的篩查,具體如下:在懷孕12~13周時,做一期彩超進行排查。懷孕14~20周時,抽血做唐氏綜合征的篩查。在懷孕20~22周時,做二期彩超,以排除先天畸形的可能。到懷孕20~24周時,做羊膜腔穿刺篩查。
對于高齡初産婦來說,尤其要防止高糖高脂飲食,預防妊娠期高血壓、糖尿病。平時保持均衡的營養就可以了,不要一味加餐。多吃蔬菜水果,保持适度運動,如餐後散步等,不要整天窩在家裡不動。此外,市場上賣的孕婦奶粉多數口味太甜,建議不要多吃。
在分娩的時候,不要老想着自己“高齡”,就放棄自己分娩的機會。建議沒有剖腹産指征的話,還是先嘗試一下陰道分娩。在生完寶寶之後,要做好避孕措施,防止子宮在短時間内再次受創。
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