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新生兒黃疸是什麼？

母嬰更新时间:2025-08-26 18:02:43

　　新生兒黃疸是什麼？

　　醫學上把未滿月（出生28天内）寶寶出現的黃疸，稱之為新生兒黃疸，主要症狀為皮膚、黏膜、鞏膜發黃，寶寶食欲不振、不安躁動，體溫可能也會有所上升。

　　新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病，臨床上約有85%的足月兒及絕大多數早産兒在出生後一周内出現黃疸。新生兒黃疸主要是因為新生兒的肝髒功能發育不完善，膽紅素代謝異常，血中的膽紅素濃度升高引起的一種疾病，具體又可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。

　　新生兒黃疸的原因

　　當寶寶還是胎兒的時候，靠胎盤供應血和氧氣，脫離了母體，寶寶開始用自己的肺來呼吸，獲得氧氣，體内低氧的環境改變了，不再需要那麼多的紅細胞了，這時候膽紅素就産生了，并且可能過剩。多餘的膽紅素無法通過沒有發育成熟的酶系統來排出體外，跟着血液流動到寶寶的身體各處，反應到外部體征，就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現象就叫做新生兒黃疸。

　　1、膽紅素生成多

　　（1）紅細胞破壞多：胎寶寶在媽媽的子宮内處于低氧環境，紅細胞代償性增多，但壽命短，出生後血氧含量增高，過多的紅細胞被迅速破壞。

　　（2）血紅素加氧酶含量高：在生後7天内含量高，産生膽紅素的潛力大。

　　2、肝功能不成熟

　　（1）肝攝取膽紅素能力差：肝細胞内Y、Z蛋白含量不足，使肝對膽紅素攝取不足。

　　（2）肝結合膽紅素功能差：肝内葡萄糖醛酸轉移酶含量低且活力不足，形成結合膽紅素的功能差。

　　（3）肝排洩膽紅素功能差：排洩結合膽紅素的功能差，易緻膽汁淤積。

　　3、腸-肝循環特點：新生兒剛出生時腸道内正常菌群尚未建立，不能将進入腸道的膽紅素轉化為尿膽原（糞膽原）。

　　由于上述特點，新生兒攝娶結合、排洩膽紅素的能力明顯不及成人，且膽紅素産生多而排洩少，所以很容易出現黃疸。尤其寶寶在缺氧、胎糞排出延遲、喂養延遲、嘔吐、脫水、酸中毒、頭顱血腫等情況時，會加重黃疸。

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