生活中患上風濕性心髒病的絕大多數都是一些年紀大的人,這些人本來患心髒病的概率就高,如果年輕的時候再接觸很多寒氣的話,自然就會得風濕性心髒病。既然已經得了這樣的疾病了,我們就得去接受治療,那麼風濕性心髒病怎麼醫治呢?希望通過小編的介紹,大家能夠更加了解病況。
(一)治療
過去對本病的治療缺乏有效的措施,特别内科治療方面,但近年來外科手術治療瓣膜疾病取得了重大進展,在某種程度上彌補了内科治療的不足,而且由于手術方式的改進和保護措施的加強,瓣膜手術在老年人中的應用也在逐步放寬。
1.内科治療對于無症狀,處于代償期的老年風濕性心髒病患者,一般無需特殊的内科處理,但首先應注意預防風濕熱的複發,老年患者如果在5年内有風濕熱發作,需采取預防措施如肌注苄星青黴素(長效青黴素)等;進行各種有創性操作,檢查和手術前應用抗生素以預防感染性心内膜炎:對病人提供合理的生活與勞動指導,适當限制體力活動,定期體格檢查使能避免和及時發現各種并發症,當病人出現代償功能不全和并發症時應及早予以有效的治療,以免病情惡化。
(1)控制心力衰竭:其治療原則和措施與一般老年心力衰竭相同,但本病的心衰往往由于機械性瓣口障礙引起有關房室負荷過重,心髒肥厚擴大,心衰控制後易于反複發作,加上老年人多有心肌收縮力降低和冠脈病變,因此發生心衰後療效和預後均差,治療老年心衰的同時應注意積極去除風濕活動和感染等誘因,二尖瓣狹窄出現疲
(2)血管擴張藥:能夠降低心髒的前後負荷,對于慢性頑固心衰而洋地黃無效的患者效果明顯,而且能夠減少瓣膜反流而減輕心髒負荷,增加左室排出量,如在二尖瓣關閉不全時,血管擴張劑使周圍血管擴張,從而降低周圍血管阻力,左室射血阻力減小(降低後負荷),使二尖瓣向左房反流血量減少,在主動脈瓣關閉不全時,血管擴張劑使動脈壓下降,主動脈與左心室間壓力階差減小,主動脈反流也減小,同時血管擴張藥有不同程度的擴張靜脈作用,降低了心室舒張末期容量(降低前負荷),從而使肺血管阻力降低,也可減輕二尖瓣狹窄過程中的肺淤血症狀,在主動脈瓣狹窄時應用硝酸甘油可擴張冠脈增加冠脈灌流,控制和減少心絞痛發作。
(3)控制心律失常:本病可引起各種心律失常,其中以房顫多見,二尖瓣狹窄是其主要原因,由于快速室率的房顫常常誘發心力衰竭,因此可采用洋地黃制劑控制心室率,但老年人通常不主張将慢性房顫轉複為窦性心律,因為房顫複發的可能性很大,而且每次心律改變都有使患者發生體循環栓塞的危險,在積極治療心律失常的同時應考慮引起心律失常的原因,除瓣膜病本身外,是否有風濕活動,洋地黃毒性反應和電解質紊亂等,對此應采取相應治療措施方能獲得滿意療效。
2.外科治療外科治療的手術方式主要有3種:閉式擴張,直視成形和瓣膜置換。
希望上面文章這麼深入的講解能夠幫助大家了解風濕性心髒病怎麼醫治這個問題,可以看出風濕性心髒病的治療方法還是比較多的,希望大家要相信如今的科學技術。
通過以上介紹的風濕性心髒病的治療方法,相信您有一定的了解了,如果您患有此病,一定要及時進行相關的治療控制。如果您想咨詢我們的專家,請點擊在線咨詢進行了解。如果風濕性心髒病患者在生活中出現任何的不适,都要去醫院檢查,一個小的問題都會造成巨大傷害的。
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