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男人不育 不止要體檢

健康 更新时间:2025-09-15 13:46:09

  有一部分的男性會得不育症不能生孩子,大部分的人到醫院不好意思和醫生說最後隻查了一些表面項目就走了。男性得了不育具體應該檢查哪些體檢項目呢?

  一、病史

  正确采集病史很重要,醫生要認真負責,并替患者保密;患者也要生動配合,如實反映以下情況:

  1、職業與工種:有無接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線,是否高溫作業,接觸時間以及有無防護措施;營養狀況;有無不良嗜好(煙、酒)等。

  2、既往病史:是否患過淋病、腮腺炎、結核、附睾炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷,有無排尿困難,有無糖尿病或甲狀腺機能減退等,治療情況及效果如何。

  3、婚姻及性生活情況:包括對性生活的态度,性交情況與頻度,有無遺精、陽痿、早洩等,婚前有無自慰習慣;夫妻感情如何,妻子的健康情況,性生活是否協調等;結婚年限、同居時間及是否采取過避孕措施。

  4、既往檢查與治療情況:男方精液檢查結果、采集時間與方法;曾否治療,效果如何;女方檢查的情況。

  5、家族史:家族中有無不育症、兩性畸形、遺傳病、結核病等患者。

  二、體格檢查

  包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與内科方法相同,特别要注意發育、營養及精神狀況,但重點則是生殖器官的檢查,檢查内容包括:

  1、陰莖:注意有無嚴重的包莖、硬結、炎症用腫瘤或發育異常。

  2、尿道;有無瘘孔、下裂、硬結。

  3、前列腺:經肛診可檢查其大小,有無硬結、腫物,還可按摩取前列腺液檢查。

  4、睾丸:測量其大小、觸診硬度,有無硬結、壓痛、腫物,是否為隐睾。

  5、精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無結節、壓痛,有無精索靜脈曲張。

  三、内分泌檢查。

  通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗可以了解下丘腦一一垂體--睾丸軸的功能。 測定睾酮水平可以直接反應質細胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

  四、多普勒超聲檢查。

  有助于确認精索靜脈曲張。

  五、X線檢查。

  為确定輸精管道的梗阻部位,可采用輸精管、附睾造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血症者攝蝶鞍X線斷層片(正、側位)以确定有無垂體腺瘤。

  六、 實驗室檢查

  除将精液檢查列為必查項目外,其餘要視患者具體情況進行選擇:

  1、精液分析:此舉有助于了解男性生育力,是不育症的必查項且,檢查内容包括色、量、液化時間,酸堿度、精子計數、活動力、存活率及形态。

  2、體外異種授精實驗:即使常規精液分析完全正常,但有時仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實驗可更準确地估計精子的受精能力,對判斷男子生育力極具價值,常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗,以正常生育者的精子作為對照。

  3、前列腺液檢查:正常為乳白色、偏堿性,高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細胞、澱粉樣體及精子,白細胞數大于十,有炎症時白細胞數目增加,甚或見到成堆膿細胞,卵磷脂顆粒顯着減少。

  中老年人測量血壓需注意

  1、情緒緊張和激動之後不馬上測血壓。

  2、劇烈運動之後和勞動之後不馬上測血壓。

  3、在測血壓前,先靜坐片刻,使精神安靜下來。

  4、測血壓時精神不要緊張,不要屏住呼吸,因為屏住呼吸可使血壓升高。

  5、寒冷環境可使血壓偏高;高熱的環境可使血壓偏低,這也是應注意的。

  6、測量時坐正,把上衣一側袖子脫下,不要卷起緊的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心髒在同一水平位上,肌肉要放松。如果是卧位,也要使上臂和心髒處于同一水平,不能過高或過低。

  總結:現在都知道男性得了不育應該體檢哪些項目了吧,體檢指南:醫者父母心其實你得了什麼病可以放心大膽的和醫生說,他們不會嘲笑你隻會制定更加完善的治療方案!

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