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寶寶先天性漏鬥胸的症狀是什麼

母嬰 更新时间:2025-08-23 01:00:26

  寶寶先天性漏鬥胸的症狀是什麼

  雖然漏鬥胸是很常見的一種的先天性畸形,但還是有很多的寶媽不知道先天性漏鬥胸的症狀有哪些?

  漏鬥胸(funnelchest)是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱呈漏鬥狀凹陷的一種胸壁先天性畸形。畸形嚴重者,可使胸骨和椎體幾乎接觸,或者胸骨凹陷于椎體旁槽,使心髒明顯受壓向左移位,影響心肺功能。漏鬥胸的發病與家族有關,約40%有遺傳病史。患兒的胸骨體(特别是劍突根部)及其相應的兩側第3~6肋軟骨向内即陷,從而緻使前胸壁狀似漏鬥,心髒受壓移位,而肺也因胸廓畸形而運動受限,因此經常會影響患兒的心肺功能。患兒活動後常常會心悸氣促,常發上呼吸道和肺部感染,嚴重者甚至會發生心力衰竭。症狀在3歲以後逐趨明顯,會出現凹胸、凸肚、消瘦、發育差,漏鬥胸常是先天性畸形,應該要積極治療。

  如果症狀不明顯,常常借助其他的檢查來診斷。心髒X線檢查和心電圖常有心髒向左移位和順時方向旋轉。而X線剖位胸片可見下段胸骨向後凹陷,與脊柱間的距離縮短。CT圖象凹陷更為确切清晰。

  先天性漏鬥胸的檢查

  先天性漏鬥胸是要及時矯正治療的,因為随着寶寶的發育成長,畸形的胸壁很有可能會壓迫到心髒等胸腔内的其他重要器官。另外,要想要判斷寶寶是否有先天性漏鬥胸,檢查是很重要的。那麼,先天性漏鬥胸的檢查包括哪些呢?

  首先,漏鬥胸的判斷方法就是看患兒身體的外觀是否異常。因為患有漏鬥胸的人一般在平躺的時候胸部向内凹陷會比較明顯。而且患者畸形往往是對稱性的,随着年齡的增長,漏鬥胸畸形逐漸變得不對稱,胸骨往往向右側旋轉,右側肋軟骨的凹陷往往較左側深,右側乳腺發育較左側差。後胸部多為平背或圓背,脊柱側彎随年齡逐漸加重,年齡小時不易出現脊柱側彎,青春期以後患者的脊柱側彎較明顯。漏鬥胸畸形壓迫心肺,心髒多數向左側胸腔移位。另外,如果寶寶雖有吸氣性喘鳴和胸骨吸人性凹陷,但常未能檢查出呼吸道阻塞的原因。而且患兒常體形瘦弱,不好動,易得上呼吸道感染,活動能力受到限制。外出活動時出現心慌、氣短和呼吸困難。體征除胸廓畸形外,常有輕度駝背、腹部凸出等特殊體型。以上的的這些症狀都應該得到寶媽的重視,并及時帶孩子到醫院确診。當然,為了更好的确診先天性漏鬥胸,醫生一般會建議患者進行X光片檢查和CT檢查。

  先天性漏鬥胸的治療

  先天性漏鬥胸的治療一般都是要依靠手術來矯正治療,我現在就帶寶媽們來了解一下先天性漏鬥胸的手術治療方法。

  過去治療漏鬥胸的常規方法是在前胸縱、橫向切開約10cm的窗口,切除畸形肋骨後再用鋼針固定。但這種傳統的手術方法的創傷大,且出血多,而且因患兒的胸廓完整性被破壞,短時間内肺功能受嚴重影響,會造成支氣管堵塞、肺不張導緻嚴重缺氧。因此,現在都不會使用這種傳統的手術方法,取而代之的是微創手術。此微創手術,是在胸腔鏡導引下手術植入量身塑造的金屬闆,不需切除肋骨,也不需切開胸大迹金屬闆需留置體内至少2~5年後再移除這種微創手術的優點有很多,手術時間隻要1~2小時,傷口小,出血少,肌肉軟骨完整保留,而且住院天數也大為縮短。除了可改善心肺功能外,也可矯正胸骨及肋骨位置,在外表美觀的問題上也能顧及。

  對于手術的最佳時間和年齡,應該根據醫院條件和手術醫生水平而定。專家認為,根據小兒骨質的特征,漏鬥胸的最佳矯正時機是在2~4歲,低年齡手術可不影響兒童發育。目前1~3歲患兒做此類手術,大部分效果是很好的。

  先天性漏鬥胸的預防

  由于寶寶出生後的生長很迅速,所以先天性漏鬥胸這種胸壁畸形很容易壓迫到寶寶的心肺。當然,最好就是預防這種先天疾病的發生。那麼,先天性漏鬥胸的預防方法有哪些呢?

  1、指導患兒進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,如肉、蛋、奶類,新鮮水果和蔬菜。

  2、必要時靜脈輸液,補充能量、維生素,應用抗生素和止血藥物。

  3、飲食中多補充含鈣高的食物,如蝦皮,海帶、芝麻醬等,補鈣的同時注意适量的運動及維生素D的補充。

  對于做了先天性漏鬥胸矯正手術的患兒來說,想要預防術後的不良症狀,可參考以下幾點。

  1、患兒術後當日禁食、水,無腹脹、惡心嘔吐症狀者術後第2天可進食,一般先進食流質、半流質飲食,并逐漸過渡到正常飲食。

  2、術後的觀察期加恢複期加起來,時間往往比較長。因此,由于術後卧床時間較長,患者應注意進食富含纖維的蔬菜、香蕉等,防止便秘。

  3、由于手術的部位是心髒和肺所在的胸腔内,因此要手術後要保護好心髒和肺部,也就是說手術後的運動要注意。一般建議患者術後1年内避免劇烈的體育運動。

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