目錄

　　第一章：老人為啥老哽噎

　　第二章：老人哽噎緊急處理辦法

　　第三章：老年人如何預防噎食

　　老年人随着年齡的增長，咀嚼功能及食管易擁堵等情況就會出現哽噎，那麼，老人哪些情況易哽噎呢？哽噎的原因還有哪些？老人哽噎處理辦法是什麼？如何預防老人哽噎？

　　老人為啥老哽噎

　　劉先生領着他60多歲的父親來看病，說兩個小時前，其父吃了口感硬一點的面條後，感覺喉嚨被堵住了，再也咽不下去。此耐，老漢月手指着胸骨處，滿頭大汗。這是怎麼回事呢？

　　吞不下分兩種

　　吞咽困難分兩種，一種是吞咽不利;另一種是哽噎。老人吞咽不利較常見，多緩慢發生，逐漸進展，自己弄不清原因，需要去醫院通過特殊檢查如胃鏡、鋇餐透視、CT等方能确診，往往提示有重要病變。老人哽噎則不同，通常是突然發生的，原因清楚明白，處理得當的話，下咽立即通暢。

　　食管狹窄易擁堵

　　要弄清為什麼會發生哽噎，首先要了解食管本身和它的左鄰右舍。成年人食管長約25 -30cm，是整個胃腸道最狹窄部分，食管全程口徑大小也不一緻，最窄口徑約1.3cmo因為相鄰髒器的經過，正常食管有三個狹窄處，正是各種異物易滞留的地方。

　　食管絕大部分位于胸腔内，前方有主動脈、氣管和支氣管、左心房，後面貼近脊柱(胸椎)，真是左鄰右舍緊密相擁！一旦“鄰舍們”鬧毛病，極可能影響食管通暢而發生哽噎。這些都是腔外因素。

　　食管腔的内襯稱為黏膜，這種黏膜表層細胞就像魚鱗一樣，不但覆蓋得嚴嚴實實，而且表面光滑平整，空虛管腔有數條縱行皺襞，食物通過時，可暫時展平，使管腔相應擴大。食管腺體分泌粘液，像潤滑油一樣，使食物通過更加順利。食管肌肉有規律性蠕動，推動食物順利進入胃内。

　　哪些情況易緻哽噎

　　食管手術後：對于食管疾病(主要是食管癌)，手術是重要治療方法。手術不但影響了食管結構、功能的完整性，手術部位留下的瘢痕，會使管腔的擴張受到一定限制，又會使光滑的黏膜面變得粗糙不平，黏液分泌量減少，導緻哽噎發生。

　　胸部放射治療後：放療廣泛用于胸腔疾病，因為食管黏膜表層上皮對放射性物質敏感，所以也是食管癌的重要治療手段。放療殺死腫瘤細胞的同時，也可發生放射性食管炎，導緻管壁黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍，管腔變窄，蠕動力減弱，若拖延一段時間不治療，也較易出現哽噎。

　　安放了食管支架：食管支架可以撐開狹窄的管腔，在一定時期内保持管腔通暢，但随着時間推移，支契彈性減弱，支袈位置移動，甚至腫瘤組織侵入支架腔内等原因，可以突然發生哽噎。

　　某些胸腔疾病：就是前面提到的“左鄰右舍”出問題了，如主動脈瘤.左心房擴大、大量心包積液或胸腔其他腫瘤臨近食管者，也有食管癌者因突然哽噎而被發現的。

　　脊柱重度彎曲畸形(駝背)：食管的走行因為脊柱的彎曲而随之變彎曲，不能通暢直行，也容易發生哽噎。

　　由此可見要不哽噎，從食管方可說有“三要”：食管腔要通暢，肌肉蠕動要有力，左鄰右舍要健康。

　　食物選擇有講究

　　除了食管因素之外，食物的質和量也是發生哽噎重要原因，包捶堅硬的食物如果仁、硬餅、未熟米飯;纖維素食物如芹菜、發菜、海帶;黏性較大的糯米等;片劑或膠囊藥物，尤其是一次吞服多種藥物、喝水又少時，最易發生哽噎。

　　老年人由于食管蠕動力減弱，發生問題的機會也要多些。在此送給老人一個建議：仔細咀嚼求松軟，小口慢咽能順暢，相關疾病莫大意，哽噎肯定可防範。

　　老人哽噎緊急處理辦法

　　老人飲食很容易發生噎食，在噎食時如果老人喝水後仍不能緩解，這就需要家人幫忙緊急處理。必要時要及時送醫救治。

　　老年人由于咀嚼功能不良、患食管病或腦血管病，容易發生噎食，如果老人喝水後仍不能緩解，這就需要家人幫忙緊急處理。美國學者海姆裡斯發明了一種簡便易行的急救法，具體操作方法如下：

　　意識尚清醒的病人，可采用立位或坐位，搶救者站在病人背後，雙臂環抱病人，一手握拳，使拇指掌關節突出點頂住病人腹部正中線臍上部位，另一隻手的手掌壓在拳頭上，連續快速向内、向上推壓沖擊6～10次(注意不要傷其肋骨)。

　　昏迷倒地的病人，采用仰卧位，搶救者騎跨在病人髋部，按上法推壓沖擊臍上部，使阻塞氣管的食物上移并被驅出。如果無效，隔幾秒鐘後，可重複操作一次，造成人為的咳嗽，将堵塞的食物團塊沖出氣道。

　　老年人如何預防噎食

　　1.老年人進食總的原則應注意做到“四宜”：食物宜軟、進食宜慢、飲酒宜少、心宜平靜。

　　2.老年人飯菜應軟一些，爛一些：老年人牙齒常有松動和脫落，咀嚼肌變弱，消化液和消化酶分泌量減少，胃腸消化功能降低，因此飯菜要做得軟一些，爛一些，以保證足夠的營養。

　　3.老年人進食要慢一些：細嚼慢咽，又能預防噎食又能減輕胃腸負擔促進消化。另外，吃得慢些也容易産生飽腹感，防止進食過多。

　　4.老年人進食時體位要合适：盡量采取坐位或半卧位。

　　5.老年人進食時思想要集中：注意力集中在“吃”上，不看書報、不與旁人說話、不思考與進食無關的問題，以防嗆咳窒息。

　　6.給卧床老人喂食時，床頭應墊高，頭偏向一側。每喂一口先用餐具或食物碰一下患者的嘴唇，提醒他注意，然後再将食物送進他的口裡，掌握好速度。

　　7.對吃幹食容易噎的老人，進食時應适當的給點湯水，每口食物不宜過多。

　　8.吞咽困難及喝稀食易嗆者應把食物調成糊狀。

　　9.對生活不能自理的老人食物要幫助去骨除刺，進食蛋糕、餅幹、饅頭、面包之類須泡在湯後才予進食。

　　10.對于大喊大叫或嗜睡患者暫不喂食，等其安靜或完全清醒後再喂食。

　　總結：老人哽噎是很常見的事，但是如果處理不好就會出現生命危險，那麼，因此在緊急情況下要學會正确的處理方法。老人在飲食上也應該注意，多食易消化的清淡食物。(文章原載于《 家庭保健》，刊号：2012年3月号，作者：李增烈，版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表作文庫知識百科贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品内容、版權和其它問題，請盡快與我們聯系，我們将在第一時間删除内容)

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!