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淚囊管堵塞怎麼治療

健康更新时间:2025-09-12 08:15:52

　　淚囊管堵塞在眼科病中常見，應做徹底治療，否則導緻堵塞的感染病竈會加重。治療方法常見有淚囊鼻腔引流法、鼻内窺鏡下鼻淚管法、淚道逆行插管等衆多方法。淚囊堵塞通過鼻淚管窺鏡治療有效率在96.75%左右，此方法治療操作簡單且對眼部組織幾乎不産生損傷。鼻内窺鏡并不是所有醫院都具備，所以病人應選擇到大型醫院治療。

　　對淚囊管堵塞患者術前常規采用抗生素醫院眼科行淚道沖洗，以排清淚囊分泌物。患者取半坐卧位，用1%地卡因做淚點表麻，1%地卡因+1‰腎上腺素棉片按1：100000比例做術側鼻腔表麻3次，然後用7号探針從上淚點進行淚道探通，下淚道阻塞時從下淚點進行。

　　手術操作方式：在鼻内窺鏡電視顯示下可窺見淚道探針（位于下鼻甲與鼻腔外側壁之間），将細銅絲從淚道探針注水端插入，并穿出探針，達鼻腔，在内窺鏡直視下取出銅絲至鼻外，然後将銅絲插入已制備好的矽膠管，并将銅絲穿出矽膠管，将下端結紮一小結，牽拉上端銅絲，使矽膠管上端與探通針頭相對合，然後在鼻内窺鏡下，緩慢向上牽拉銅絲同時退出探針，将矽膠導入淚道，并從下淚點引出矽膠管，使矽膠管翼狀部進入淚囊，矽膠管雙管粘合段留置在鼻淚管部位，最後取出銅絲，剪除淚點以外及鼻外的矽膠管，從下淚點沖洗淚道，見沖洗液從矽膠管流至鼻腔，證明手術成功。

　　手術之後予抗菌素眼水滴眼，隔日用慶大黴素、α-糜蛋白酶淚道沖洗，一周後改每周2～3次，1個月後改為每月1～2次。

　　鼻内窺鏡治療淚囊管堵塞整個過程都顯示在電視屏幕上，操作精準，手術室也極其清晰。這種手術适合因為慢性淚囊炎、淚道狹窄以及淚小管斷裂導緻的淚囊管堵塞。通過這種手術治療淚囊管堵塞手術痛苦非常小，并且手術一次不成功可以再一次重複手術。

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