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乳腺癌内乳淋巴結的轉移規律是什麼?

健康 更新时间:2025-08-21 15:23:23

  内乳淋巴結是患者的内乳房側邊發現了結塊,此症狀的發生多與所患的疾病有關,此時患者應該做好疾病的檢查治療,根據疾病的診斷依據來看患者已經患上了乳腺癌,并且還将出現轉移,轉移後的治療是很困難的,嚴重時患者的生命走向盡頭,所以疾病的危害必須預防控制。那麼患上乳腺癌後内乳淋巴結的轉移規律是什麼?

  擴大根治手術的觀察和術後病理檢查表明,乳腺癌患者内乳淋巴結鍊的轉移率值得重視,特别是原發腫瘤位于乳腺内側或中央區者。病變部位位于内側區及乳暈區者轉移明顯高于外側區。原因是乳暈及内側區淋巴液絕大部分通過内乳淋巴引流,而外側區則大部分通過腋淋巴引流。

  内乳淋巴轉移與病變病期、腫瘤大小等亦有關。TNM 分期越晚,轉移越嚴重。文獻中,局部進展、腋窩淋巴結陽性患者的内乳淋巴結轉移率是28%~52%,内象限腫瘤并有腋窩淋巴結有轉移者,内乳淋巴結轉移率可達44%~65%。另一些數據來自淋巴造影的研究,示蹤劑包括藍色染料和放射性膠體等。

  Uren等觀察了16例成功進行了同位素淋巴造影的内象限或中央區病變的患者,44%的病例出現内乳淋巴結引流。現代的篩檢和診斷技術的進步,使早期患者的比例明顯提高。Freedman等總結了近年發表的多項早期病變的前哨淋巴結研究結果,發現内乳淋巴結的陽性率為5%~25%,而且大多數病例同時伴有其他引流區的活性淋巴結;在T1~2且腋窩淋巴結陰性者,内乳淋巴結的轉移率僅有5%~18%。而T3以上的乳腺癌患者,内乳淋巴結的轉移率達28%以上。

  另外,由于乳腺深部淋巴網可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通,從而使乳腺深部的淋巴液引流向肝髒;正常淋巴途徑梗阻時,癌細胞也可經内乳淋巴鍊逆流至肝髒。因此,晚期乳腺癌的肝轉移途徑不僅包括血行轉移,還包括内乳淋巴鍊的淋巴轉移途徑。

  内乳淋巴結是很多女性不清楚的症狀,而患者僅能根據乳腺的異常判斷疾病,如果自己不能診斷時,就要借助醫學的幫助,患者可到醫院做正規的乳腺檢查,檢查後即可準确的判斷疾病,乳腺疾病的發病人數增多,已經影響到女性的正常生活,給家庭及社會也帶來了影響,因此對乳腺疾病必須提高警惕。

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