子宮肌瘤Q&A案例大搜捕 -tft每日頭條

子宮肌瘤Q&A案例大搜捕

健康更新时间:2026-01-10 07:27:33

　　子宮肌瘤Q&A案例大搜捕子宮肌瘤Q&A案例大搜捕

　　據資料統計，35歲以上婦女約20%發生子宮肌瘤，表現為月經過多、經期延長或不規則陰道流血。一部分患者并無症狀，常在婦科(相關咨詢相關内容)普查時才發現患有子宮肌瘤。

　　子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤，由子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤，多發生于35～50歲婦女。據資料統計，35歲以上婦女約20%發生子宮肌瘤，根據肌瘤所在子宮肌壁的部位不同可分為壁間、漿膜下、粘膜下及闊韌帶内肌瘤，多數子宮肌瘤的典型症狀為月經過多，多發生于粘膜下及肌壁間肌瘤，表現為月經過多、經期延長或不規則陰道流血。一部分患者并無症狀，常在婦科普查時才發現患有子宮肌瘤。

　　A、大小、生長速度、有無繼發變性及合并症等而異。臨床上常見的現象是子宮異常出血、腹部包塊、疼痛、鄰近器官的壓迫症狀、白帶增多、不孕、貧血等。但無症狀患者為數亦不少。

　　子宮出血出現于半數或更多的患者。多表現為月經量過多、經期延長或者月經周期縮短為多，約占2/3;持續性或不規則出血占1/3。出血主要由于壁間肌瘤和粘膜下肌瘤引起。壁間肌瘤多發生周期性出血，而粘膜下肌瘤則常常表現為不規則出血。漿膜下肌瘤很少引起子宮出血，個别病例月經量反而減少。

　　腹部腫塊患者自己摸到腹部腫塊，多在子宮肌瘤長出骨盆腔後，常在清晨空腹膀胱充盈時明顯。由于子宮及肌瘤被推向上方，故患者易于自己觸得，超過4～5個月妊娠子宮大的，在膀胱不充盈時亦可觸及。子宮肌瘤一般位于下腹正中，少數可偏居下腹一側，質硬或有高低不平感。較大者多出現變性，較軟而光滑。大多數生長速度不快。極少數生長可較快或伴有隐痛，應懷疑有惡性變。

　　疼痛疼痛乃腫瘤壓迫盆腔血管，引起瘀血，或壓迫神經，或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宮收縮，由宮腔内向外排出所緻宮頸管變寬大而疼痛;或肌瘤壞死感染引起盆腔炎，粘連、牽拉等所緻。如個别因子宮肌瘤紅色變性，則腹痛較劇并伴有發燒。子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉或子宮軸性扭轉時亦産生急性劇烈腹痛。大的漿膜下肌瘤向闊韌帶内生長，不僅可壓迫神經、血管引起疼痛，而且還可壓迫輸尿管引起輸尿管或腎盂積水而緻腰痛。凡痛經劇烈且漸進性加重者常為子宮肌瘤并發子宮腺肌病或子宮内膜異位症等

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