1.非感染因素:
局部創傷、摩擦、避孕藥、肥皂和純淨劑等刺激,局部可顯露為水腫性紅斑、糜爛、滲液甚至出血,若繼發細菌感染可潰爛并形成潰瘍面。病人疼痛明顯,行動不便。臨床上稱之為急性淺表性龜頭炎。
2.念珠菌感染:
念珠菌是一種條件緻病真菌,故念珠菌性龜頭炎常繼發于糖尿病,老年消耗性疾病以及多數抗生素或激素治療之後,也可為原發性,多由配偶念珠菌陰道炎傳來,龜頭及冠狀溝可有淺朱色糜爛及薄壁膿疱,但局部常找不到念珠菌,或許為念珠菌引發的局部過敏所緻。
3.龜頭滴蟲感染:
多因配偶患有陰道滴蟲病而被傳染。症狀較輕,主要顯露為龜頭部起紅斑丘疹、小水疱等。症狀明顯、範圍日趨擴大,病人常感瘙癢。分泌物中可找到滴蟲。
4.阿米巴原蟲感染:
病人多先有包皮龜頭炎病變,局部喪失皮膚的屏障作用,繼而由腸道阿米巴病傳染而引發。局部糜爛、潰瘍、結構壞死明顯,分泌物直接塗片可找到阿米巴原蟲。
龜頭炎症、感染預防:
陰莖龜頭有異位是男性的常見症狀,一般是見于包皮過長的男性,包皮過長使包皮的分泌物無法排除,大量的積存與包皮腔内,從而産生了包皮垢。包皮腔溫暖潮濕的環境以及包皮垢為細菌的繁殖提供了良好的環境,如果不注意局部衛生,就會有異味的産生。
龜頭包皮炎是一種發病率最高的龜頭有異味包皮疾病。病人幾乎都有包莖或包皮過長。在龜頭有異味和過長的包皮之間,由于墜落的上皮細胞、腺體分泌和龜頭有異味包皮垢杆菌建造一個溫熱、潮濕的細菌培養基,一旦細菌進入即可産生炎症。
包皮龜頭炎表現為包皮紅腫、灼痛、排尿時加重、可有膿性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻轉,可見包皮内闆和陰莖頭充血、腫脹、重者可有淺小潰瘍或糜爛,表現有膿液。病人自覺龜頭有異味處發癢或有灼熱感,接着疼痛。化膿後可流膿、味臭。嚴重者還會有乏力、低熱、腹股溝淋巴結腫大及壓痛。
如為黴菌玷污的念珠菌性龜頭有異味炎,常表現為龜頭粘膜紅斑、部分水腫、表現滋潤、邊沿輕微脫屑,并可有丘疹和小膿瘡向環境推廣建造龜頭有異味糜爛。反複發作的念珠菌性龜頭炎,可産生包皮幹裂,纖維化和龜頭有異味硬化性扭轉。
包皮龜頭炎時書法部可有1/5000高錳酸鉀液浸洗并敷以消炎軟膏。過敏性包皮龜頭炎須口服抗過敏藥物及外用考的松類軟膏。如因包莖或包皮水腫不能翻轉浸洗、引流不暢,經一般治療炎症仍不能消退時,可行包皮背切開術,以利引流。待炎症完全消退後再行包皮環切術。
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