潛伏期延長與難産（附63例分析）屬于其他欄目，主要講述了産婦臨産時潛伏期延長與難産有一定關系，現對潛伏期延長63例回顧分析如下。1 臨床資料我院從2002年1月～2002年8月足月單胎頭位分娩總數1079人，其中潛伏期延
産婦臨産時潛伏期延長與難産有定關系，現對潛伏期延長63例回顧分析如下
我院從2002年1月～2002年8月足月單胎頭位分娩總
2.1潛伏期延長與頭盆評分的關系潛伏期延長期中頭盆評分≤7分者39例，占61.90%，對照組54例，占45%，經統計學處理P<0.05，差異有顯著性。
2.2潛伏期延長與難産發生率的關系潛伏期延長組中，剖宮産29例占46.03%，對照組中行剖宮産術27例，22.5%。兩組比較，P<0.01，兩組之間差異存在顯著性。
2.3潛伏期延長與胎兒體重的關系潛伏期延長組胎兒體重≥3500g者27例占42.86%，對照組32例占26.67%。P<0.05。
3.1潛伏期延長可能預示難産潛伏期延長是難産的最早信号。本文資料分析證明潛伏期延長組頭盆評分低、難産、胎頭浮動、胎兒體重≥3500g的發生率明顯高于對照組。産婦臨産後，若存在頭盆不稱，胎頭浮動等因素，則胎頭銜接不良，不能緊貼子宮下段，在産程一開始，往往即表現為不協調性的原發性的子宮收縮乏力，緻使宮頸口不能如期擴張，先露不能正常下降，導緻潛伏期延長。潛伏期延長後，産婦體力消耗
3.2臨産時間的确定潛伏期延長患者常伴有原發性宮縮乏力，易被誤認為是假臨産而不予足夠的重視。為正确計算潛伏期，
3.3潛伏期延長的預防和處理産婦臨産後，應對其進行心理安慰，解除緊張情緒，鼓勵進高能量飲食，注意改善全身狀況，及時補充水分和營養，如進食巧克力，靜脈點滴高滲糖加維生素C等。另外，還要督促産婦排尿，避免充盈的膀胱影響子宮收縮。對臨産後原發性子宮收縮乏力，産婦機體疲勞精神緊張者可給度冷丁或度東合劑肌注。單純用度冷丁肌注劑量為100mg。采用度東合劑，體重≥60kg者用度冷丁100mg，≤60kg者用度冷丁50mg加東莨菪堿0.3mg。用強鎮靜劑後起到治療後休息的作用。大部分産婦經上述處理，不協調性宮縮乏力的狀況能夠改善，對無明顯頭盆不稱者再予0.5%催産素靜點，往往能發動有效宮縮。對于不協調性宮縮未糾正，伴頭盆不稱，胎兒宮内窘迫者應及時行剖宮産結束分娩。
作者單位:257034山東省東營市勝利石油管理局中心醫院
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