人類面臨的重大情感問題之一簡介：人類面臨的重大情感問題之一----“植物人”及其“促醒”問題（2008-11-02）人類總是在不斷地在進行挑戰。其中，所謂的“挑戰自我”，狹義上講，就是當,人類面臨的重大情感問題之一

　　重大情感問題之一

　　----“植物人”及其“促醒”問題

　　（2008-11-02）

　　人類總是在不斷地在進行挑戰。其中，所謂的“挑戰自我”，狹義上講，就是當事者（個人或團體）與那些不當的心态、或情感的較量。

　　人的生命是無價的。鑒于人們對生命的珍視，“植物人”的定義（或概念）及其相關的人類情感、科學理念、合理投入、社會倫理、法律訴訟等問題始終世人關注的焦點之一。幾年前，美國植物人特麗．夏沃事件曾在全球範圍内引起廣泛關注。這則新聞在使更多人對“植物人”産生好奇的同時，再度引起諸多方面的争議。在這個問題上，在許多地區、乃至在全球範圍内，仍然存在着“理性”與“非理性”、“情感”與“科學”之間的考量。普及“植物人”的相關知識有助于當事者調整心态和正确選擇。

　　臨床上的“植物人”，就是指處在“植物性生存狀态”（或稱“植物狀态”）下的患者。一般是指因顱腦外傷或其它原因所導緻大腦細胞器質或/和功能障礙，而腦幹中有關生命中樞（司管呼吸、心跳）的腦細胞功能仍相對完好。所以，其生命完全可在無意識的狀态下延續。具體地說，處于“植物狀态”者能保持軀體生存的基本功能，其生命體征（包括體溫、脈搏、呼吸、血壓）均正常，可有非常規律的“睡眠－醒覺”周期等；但患者無高級的神經精神活動（包括思維、言語、情感、自主運動，等等），以至于對自身或周圍完全缺乏認知。實質上，是一種特殊的昏迷狀态，故有“醒狀昏迷”之稱。

　　在這其中仍有一個概念問題。即：某些處于“植物狀态”的患者不等于“植物人”。也就是說，真正的“植物人”，是應該有足夠的依據證明其大腦皮層細胞确已死亡者。而有的雖然呈“植物狀态”（甚至持續時間很長），但很可能是處于疾病某個階段。換句話說，某些患者的大腦細胞仍然存在潛在的“可逆性”。“植物狀态”隻是一個臨床診斷的概念，而“植物人”一詞卻是對患者預後所做出的結論。盡管總有人企圖在昏迷時間上對兩者做出界定，但是作者認為，隻要患者最終能夠清醒過來（即便是其智能非常低下），無論其“持續昏迷”多長時間，都不應看作為真正意義上的“植物人”。因此，隻能說，喚醒真正的“植物人”既無高招、更無絕招。但是，促醒“暫時地”處于“植物狀态”的患者不但有招數，而且有可能。

　　曾有媒體報道，一位因顱腦外傷後“沉睡”多年、呈“醒狀昏迷”的婦女，用其嬰孩的哭聲作為刺激（源）反複讓其聆聽，患者終于開口說出話來。近日見諸報端的是，一位妻子反複觸摸“植物人”丈夫的敏感部位，最終喚醒了其愛夫。這是通過外周的“局部”刺激，從而對“整個大腦”所産生反饋性效應的事例。

　　這使作者想到，欲促醒“植物狀态”者，嗅覺、味覺（通路）對于大腦來說，同樣是很好的刺激源，但往往因類似患者長期保留鼻飼管而被忽略。因此，上述事例啟迪人們，對“暫時地”處于“植物狀态”的患者來說，隻要病人的吞咽功能大體正常（無明顯嗆咳），早日解除鼻飼管、恢複直接經口腔進食，不僅僅隻是給食方式的改變，或許是多了一種潛在性的、行之有效的刺激途徑。

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