中醫食療養生理論源遠流長。本文主要從醫食同源、性味辨解、辨證配膳與飲食宜忌等方面對中醫食療養生理論進行了系統的論述,為開展中醫食療養生、提高人們生活質量提供有益的參考。
中醫食療養生理論探2009-11-1116:23:23作者:kisso浏覽次數:0網友評論0條中醫食療養生理論源遠流長。本文主要從醫食同源、性味辨解、辨證配膳與飲食宜忌等方面對中醫食療養生理論進行了系統的論述,為開展中醫食療養生、提高人們生活質量提供有益的參考。
中醫食療養生理論源遠流長。本文主要從醫食同源、性味辨解、辨證配膳與飲食宜忌等方面對中醫食療養生理論進行了系統的論述,為開展中醫食療養生、提高人們生活質量提供有益的參考。
關鍵詞:中醫學食療養生理論探讨
在中醫學數千年的發展史中,積累、總結了豐富的食療經驗,《素問·髒氣法時論》提出“五谷為養,五果為助,五畜為益,五菜為充”的論點。漢·張仲景在《金匮要略》中說:“所食之味,有與病相宜,有與身為害,若得宜則益體,害則成疾”,該書還收集了許多食治與飲食禁忌。後世更是推出大量深有影響的食療著作,如唐代孫思邈的《千金方》食治專篇,孟的《食療本草》,元代忽思慧的《飲膳正要》,明代高濂的《遵生八箋》,清代章穆的《調疾飲食辨》等。源遠流長的中醫食療理論和方法,為我們開展各種疾病的飲食治療,留下了内容豐富的寶貴遺産。
食物同藥物一樣,是古代勞動人民在長期的生活實踐中為生存、繁衍的需要,從衆多的動、植物中篩選出來的。這種選擇有益食物,摒棄有害食物的階段,就是原始食療思想的萌芽過程。《禮緯·含文嘉》中記載:“燧人氏始鑽木取火,炮生而熟,令人無腹疾,”這種由生食到熟食的過渡,就是最原始的食療。相傳商代伊尹以姜、桂等作烹調原料,既用來調味,又作藥用,并由此創造了治病的湯液。《周禮·天官》中載有專管食療的醫官即“食醫”,并指出要“以五味、五谷、五藥養其病”,把藥、食相提并論,已充分注意到飲食與治病的關系了。可見,古代就有“醫食同源”的說法,後世醫家及其著作又進一步豐富、發展了該理論,形成了以中醫基礎理論為指導,具有鮮明中醫特色的中醫食療營養學。
2.性味辨解
<藥物有藥性,食物也有食性。食物和藥物一樣,可分為寒熱溫涼四氣和酸苦甘辛鹹五味,以本身的性味之所偏,來調整人體氣血陰陽,扶正祛邪,使機體恢複健康,達到陰平陽秘的平衡狀态。
食物的四性不象藥物四性那樣分明,根據其對機體所産生的影響,一般隻分為溫熱性、寒涼性和介乎兩者之間的平性三大類。凡能減輕或消除寒證的食物如生姜、羊肉、紅糖等,可溫中補虛,消除腹中拘急冷痛,一般屬于溫熱性;凡能減輕或消除熱證的食物如西瓜、梨子等,可清熱生津止渴,一般屬于寒涼性;而如扁豆、蓮子等寒熱作用不明顯的食物,屬于平性。食物的五味與治病的關系也非常密切,不同味的食物具有不同的治療作用。如辛能散能行,長于行氣導滞、解表散寒和活血止痛;甘能補、能緩、能和,長于補益和中緩急;酸能收、能澀,善于收斂固澀;苦能洩、能燥,有通洩熱結、降洩肺氣和清熱瀉火燥濕的作用;鹹能軟、能下,有軟堅散結和瀉下的作用。因此,在選方時應當性味合參,方為恰當。故《素問·髒氣法時論》說:“五谷為養,五果為助,五蓄為益,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣。”正是由于食物有寒熱溫涼之異,酸苦甘辛鹹之别,補瀉之殊,所以才能同藥物一樣發揮扶正祛邪,調和陰陽平衡的作用。雖然其作用可能比較緩慢,但這樣卻更适合于正虛邪戀的腫瘤病人。另外,在食療配膳時,食物之間的性味搭配也很重要。如甘能補能緩,但又有壅中之弊,宜配以辛散行氣的姜、蔥、韭、椒及蔬果之類,以助運化;水産海味性多寒涼,應輔以辛溫行散的酒、姜、蔥、椒之品,以制約寒涼;酸性收澀,濕熱蘊結、痰涎壅盛者不宜多食,以防斂邪;苦能瀉能燥,陽氣虛餒、津血不足者慎用,以免匮乏;鹹能軟堅散結,過劑又恐傷血。這些都是應當注意靈活掌握應用的。
3.辨證配膳
辨證配膳是中醫食療學的一條基本原則,是根據不同的病情,結合病人的禀賦、年齡、嗜好及環境等各種因素,全面綜合分析,準确地辨認出不同的“證”,遵循“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛者補之”和“實者瀉之”的原則,調配恰當性味的飲食,以達到祛除病邪的目的。膳食治療要達到以下幾個目的:(1)是供給病人各種必須的營養素,以保證機體提高抗病能力、修複病損組織的需要。腫瘤病人多體虛宜補,《内經》雲:“形不足者溫之以氣,精不足者補之以味”,溫氣多用植物食物,補味多用動物食物。此外,還應視其陰虛、陽虛,分别予以清補(補陰血)和溫補(補陽氣)之品。(2)是要選擇能健運、調理脾胃功能的食品,以保持良好的脾胃功能。抗腫瘤治療的不良反應或患者的情志不暢,皆易傷及脾胃,故必須十分重視患者的脾胃功能。因脾胃為後天之本,氣血生化之源,主運化腐熟與轉輸,故膳食要避免過于膩滞,以免壅中困脾;也要避免過用辛燥,以防傷陰耗氣;還要注意調攝冷暖,适時進餐,恰當調配食物的色、香、味、形,并兼顧患者的飲食喜好,以保持旺盛的食欲和良好的脾胃功能。
4.飲食宜忌
<除了遵循以上辨證配膳原則外,腫瘤食療還應注意飲食宜忌,以免造成藥食不相宜或食複增病的不良後果。(1)膳食與藥物性味相宜如服熱性藥物時宜配用熱性食物;服平性、涼性藥物時宜配用平性、涼性食物。這樣,可以增強藥效和食效,使二者相得益彰。反之,如進食與藥物性味相反的食物,就可能降低療效,甚或導緻不良反應。(2)膳食與髒腑相宜各種食物對特定的髒腑有較強的作用,中醫“以髒補髒”理論即與此相關,這也是中醫食療的重要依據之一。如古代就有食羊餍、鹿餍以治療頸項部瘿瘤的記載。還有以髒腑辨證、五行生克為理論基礎的膳食治療,如《靈樞·五味》就有食p米飯、棗、葵等甘味以緩肝之急,使肝不偏旺而克脾土的食療法。(3)膳食與服藥禁忌有些食物與藥物的不當配伍能加速藥物的失效,甚或産生不良反應和副作用,故在服用某些藥物時應暫忌這些食物。如在服用地黃、首烏、土茯苓及其它含鐵制劑等時應忌茶;服用人參、地黃、首烏等時應忌食蘿蔔;服鼈甲忌食苋菜;服桔梗、烏梅忌食豬肉。所以在《食物本草會纂·日用家鈔》中提出數十種服藥應忌内容,并且提出總的服藥食忌原則說:“凡服藥,不可雜食肥豬犬肉,油膩羹燴腥臊,陳臭諸物;并不可多食生蒜胡荽生姜諸果,諸滑洩之物。”這些服藥期間的飲食禁忌,值得我們參考應用和研究驗證。(4)膳食與三因制宜三因制宜包括因人、因地、因時制宜,即要根據病人、地域及天時的不同,而靈活運用不同的食療方法。因人制宜,如體胖者宜遠肥膩、多清淡;體瘦者宜遠香燥、多清滋;《壽親養老新書》也指出:“老人之食,大抵宜其溫熱熟飲,忌其粘硬生冷。”因地制宜,如《素問·異法方宜論》說:“北方者,天地所閉藏之域也…其民樂野處而乳食,”即言北方寒冷地區病人宜多食乳、肉食品以充養正氣,防寒外襲。因時制宜,如《千金方·食治》中就有:“二月三月宜食韭,”“八月九月勿食姜”的說法,即說明了天時與食療的關系。
總之,在辨證配膳的同時,要使膳食與藥物性味相宜,與所入髒腑相宜,要因人、因地、因時制宜,并注意膳食與服藥禁忌,充分考慮其間的關系及影響,才有助于疾病的康複。
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