不同原因引起的非哺乳期乳腺炎在治療上也迥然不同:
炎性腫塊型:隻要炎症局部良好,即使有中央膿腫形成,還是應力争早日切除腫塊及周圍的擴張導管。
急性膿腫型:應在抗生素治療的同時,進行膿腫引流術。術中如見擴張的導管内有膿液流出,應作适度搔刮,刮除病變的導管。單純切開引流易複發。
慢性瘘管型:可作瘘管切開,擴大引流,或徹底切除瘘管及周圍炎症組織和擴張的導管。盡量保留乳房。當久治不愈的瘘管伴乳房嚴重變形者,可以考慮作皮下乳房切除術或全乳切除術。部分年輕患者可同期或擇期作乳房再造術。
了解急性乳腺炎的自我護理
這種病的病原診斷一直不明确,但可能與以下因素有關:
乳頭内陷或畸形:因導管開口的異常、狹長或擴張,繼發炎症感染。
乳腺導管擴張:在正常狀态下,僅僅是人體乳腺導管開口處覆蓋鱗狀上皮,如果導管擴張,鱗狀上皮甚至可能覆蓋導管内壁,其角化碎屑和脂質分泌物阻塞管腔從而刺激管壁産生炎症反應。
另外,外傷性脂肪壞死也是原因之一。而目前研究認為,厭氧菌的特殊感染可能也是重要病因之一。研究表示,非哺乳期乳腺炎的乳管内存在大量的緻病菌,而且厭氧菌是需氧菌的兩倍,以凝固酶陰性的葡萄球菌和鍊球菌為主,由多種菌共同緻病。
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