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中醫針灸治療艾滋病

健康 更新时间:2025-06-23 12:39:45

  針灸因其能夠提高人體免疫功能,抑制病毒,廉便易行而具有―定的優勢。針刺得氣後,根據患者的不同情況,虛證多施以補法,同時虛寒性的多配合艾灸。

  艾滋病中醫屬虛,治療當以補法為主,并多用灸法。選穴以足三裡、關元、大椎、膏肓、腎俞為主,結合患者不同情況,按中醫辨證分型,辨證選取其他有關腧穴。

  1.初期――體虛伴外感發熱階段臨床表現,初期多表現一過性體虛外感症狀,如全身乏力、發熱、盜汗、食少納呆、關節酸痛、淋巴結腫大等。治療,清熱解毒。取穴選足三裡、關元、大椎、合谷、風池。方中足三裡益氣健脾、培補後天之本;關元補益先天陰精,培補腎元;大椎振奮陽氣,退熱祛邪;合谷、風池祛風解表,以洩熱毒之邪。兼肺氣虛咳嗽者,加肺俞、列缺以潤肺止咳;兼脾虛腹瀉為主者,加天樞、脾俞以健脾止瀉;精神抑郁者加肝俞、太沖以疏肝解郁;偏腎陰虛者加腎俞、太溪以滋補腎陰。

  2、艾滋病相關綜合征、艾滋病期――慢性髒腑氣血虛損證候(1)肺氣陰兩虛臨床表現、納食日減、語聲低微、咳嗽氣短、面色白光白或潮熱盜汗、咳嗽少痰;五心煩熱、舌質淡或舌紅少苔、脈細數。治療、潤肺止咳。取穴選肺俞、膏肓、足三裡、關元、大椎、列缺、太淵。方中肺俞益氣滋肺;合膏肓扶正補虛;太淵培土生金,補增肺氣;列缺祛痰止咳;足三裡、關元培補先後天之本;大椎助陽益氣以祛病邪。(2)脾虛濕阻臨床表現、食少納呆、大便溏瀉、脘悶腹脹或周身浮腫、舌質淡、苔白、脈沉弱。治療,祛濕止瀉。取穴選足三裡、脾俞、陽陵泉、天樞、中脘。方中足三裡健脾和胃;配脾俞益氣健脾以共調脾胃之功;陽陵泉利水滲濕,清利下焦;天樞調理大腸以止瀉;中脘理氣寬胸以消脹滿。(3)肝郁氣滞臨床表現、精神抑郁、胸悶、善太息、或煩躁、失眠夢多、低熱、形體消瘦、兩脅脹痛、大便溏瀉或便秘、舌淡苔薄、脈弦。治療、寬胸理氣。取穴選肝俞、太沖、神門、膻中、足三裡、天樞。方中肝俞疏肝解郁;配太沖以疏利氣機;神門為心經原穴,以甯心安神,使失眠得止;膻中寬胸理氣;腎俞滋補腎陰平肝逆;足三裡調理脾胃使大便得調。(4)脾腎虧虛臨床表現、倦怠乏力、面光白,手足不溫或畏寒肢冷、腰膝酸軟、腹瀉、遺精陽萎;舌淡苔白、脈細弱。治療。取穴選脾俞、腎俞、關元、足三裡。方中脾俞健脾益氣;腎俞溫補腎陽;合關元、足三裡培補先後天之本。若偏于腎陽虛,加命門、關元、足三裡,重用灸法以溫補腎陽;若偏腎精不足加三陰交、太溪。三陰交為足三陰之交會,有養陰作用,合太溪以滋補腎精。(5)肝腎陰虛臨床表現、午後潮熱、口燥咽幹、腰膝酸軟、五心煩熱、消瘦、耳鳴、頭暈目眩、兩顴紅赤、夢遺、精神抑郁、煩躁、舌紅少苔、脈細數。治療、養陰清熱。取穴選太溪、太沖、腎俞、足三裡、大椎。方中腎俞、足三裡補益先後天之本;大椎振奮陽氣以扶助正氣,補益腎精;太溪滋補腎陰以平肝火;太沖疏肝平陽降火。(6)痰濁阻滞臨床表現、耳後或全身瘰疠漸增、按之堅硬、皮色不變,全身乏力、發熱,胸肋脹痛、脘悶納呆,口幹、便溏、舌質紅、苔薄白、脈弦滑。治療,滋陰清熱。取穴選天井、少海、足三裡、大椎、腎俞、曲池。方中少海為手少陰合穴,降心火而化痰濁;配天井為治瘰疠病成方;大椎助陽益氣,配曲池清熱解毒;足三裡健脾補益後天,配腎俞補腎、滋陰降火,以達扶正固本之功。

  3.艾滋病合并症階段(l)瘀血痰濁阻滞臨床表現、腹脹如鼓,甚則Y瘕積聚、面色晦暗、肌膚甲錯、潮熱口幹;舌質黯或有瘀斑;脈弦細或澀。治療、清熱解毒、軟堅散結。取穴選腎俞、足三裡、大椎、豐隆、少海、期門。方中腎俞、足三裡補益先後天之本以扶助正氣;大推振奮陽氣,以祛邪解毒;期門疏利氣機、活血化瘀;少海為心經之合穴.具有化瘀軟堅散結的作用。(2)熱毒内蘊臨床表現、高熱不退、頭痛、神疲乏力、舌質紅、苔薄黃,脈數。①熱毒蘊肺則為咳嗽、痰黃、咽痛糜爛或痰中帶血;重則呼吸困難、喘息不甯。②熱毒蘊于脾胃發為口糜、口瘡、口臭甚則滿口赤爛、腹瀉、勢如水注、糞色黃褐而臭、肛門灼熱、小便短赤。③濕熱下注,發于外表則為皮膚紅腫、丘疹,糜爛或疱疹、舌紅苔黃膩、脈弦滑。治療、清熱解毒。取穴選大椎、足三裡、曲池、合谷。配以局部點刺放血。方中大椎振奮陽氣;配足三裡健脾祛濕、扶正固本;配曲池、合谷以祛邪熱解毒。局部點刺以洩邪。偏肺熱内蘊加尺澤、肺俞;偏熱毒蘊脾加天樞、上巨虛以健脾清利濕熱;偏濕熱下注加陽陵泉;有帶狀疱疹加局部圍刺并取足少陽之荥穴俠溪以疏利少陽之風邪;皮膚搔癢偏血虛者加血海以養血潤燥。(3)痰蒙心神臨床表現、反應遲鈍成精神錯亂,甚則突然昏倒、不省人事、痰涎壅盛、口噤不開或口眼歪斜、半身不遂、舌苔白膩、脈弦滑或弦細。治療、開竅醒神。取穴選神門、大陵、印堂、豐隆、人中。方中大陵、神門分别為心包經、心經原穴,清心安神,善治心性癡呆;印堂調氣醒腦,豐隆降火化痰;人中開竅醒腦。如果發為閉證加點刺十二井穴,啟閉開竅;針勞宮以降心火安神。(4)腎陰陽兩衰臨床表現,元氣大虧,體重急劇下降,口幹少津、頭暈耳鳴,手足心熱或面色蒼白,心悸氣短、語言低微、自汗不止、形寒肢冷,甚則冷汗淋離、四肢厥冷、陰陽離絕而神志昏迷,舌紅或舌質青紫、苔少,脈沉細無力或結代。治療,回陽固脫。取穴選腎俞、關元、足三裡、太溪、命門。方中腎俞、關元滋補腎精;足三裡補益後天;太溪滋補腎陰;命門溫補腎陽。如發為脫證,取關元重灸以回陽固脫,并加人中開竅醒神。以上患者在針刺治療時,均使用一次性針具,嚴格消毒。選穴以少而精為原則。針刺得氣後,根據患者的不同情況,虛證多施以補法,同時虛寒性的多配合艾灸。一般隔日針灸1次,每次留針15-20分鐘,15次為l療程。本組患者經針灸治療,最短2個療程,最長為16個療程。平均6個療程。

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