準媽媽耐心等待着,過了預産期卻還沒有什麼動靜,難免心中七上八下地犯嘀咕,很怕孩子出了什麼問題,該怎麼辦才好呢?
醫學上把過了預産期14天以上還不分娩的情況叫做過期妊娠,此時胎兒的死亡率要比正常高3倍。孕婦的胎盤是有一定壽命的,預産期過後約兩周,胎盤的功能開始減退,造成輸氧不足,使胎兒經常處于缺氧狀态。胎兒因為缺氧,胎心音可變得慢而不規則。
過期妊娠時,胎兒外形瘦長,皮膚皺褶,形狀幹癟,像小老頭。由于胎盤老化,功能減退,胎兒可以在子宮裡或于臨産後突然死亡,也有的因為在分娩時吸入了混有胎糞的羊水,并發窒息或肺炎緻死。
過期妊娠的原因仍然不明,确定的是:拖得愈久愈可能會增加諸多圍産期并發症。
羊水過少:造成臍帶壓迫缺氧而提早排出胎便,增加胎便吸入與新生兒窒息的危險性,也升高了因為胎兒窘迫而緊急剖宮生産的幾率。
胎盤功能不良:導緻胎兒過熟現象,身體瘦長發育不良合并脫水、脫皮等變化,甚至不幸胎死腹中。
胎兒持續生長過大:大娃娃經常使得産程延長,增加胎兒窘迫、難産與剖宮生産的幾率,若勉強經由陰道生産,較易并發難産、産道嚴重裂傷等問題。
過期妊娠怎麼辦:凡原本月經規則,28天為一周期的孕婦,預産期一旦過了10天還不分娩,就要請醫生檢查胎盤功能是否減退,再根據減退的程度決定引産還是剖腹産。過期妊娠的處理原則為定期密切監控胎兒健康狀況:
超聲波追蹤檢查超聲波檢查重點包括測量胎兒大小、羊水指數、臍帶血流狀況等,同時也要評估胎盤鈣化程度及胎兒器官發育情況。
胎心率監測目前大都使用“非加壓試驗”,如果胎動時呈現胎心率加速變化即屬正常反應,意味着胎盤功能還不錯,可以考慮再等待幾天。
陰道内診有經驗的婦産科醫師根據孕婦的胎次以及内診時子宮頸口擴張和柔軟的程度,能夠判定催生引産成功的機會高低。
過期妊娠危害很大,那到底要等到什麼時候才應該終止妊娠?最近很多研究報告指出,不需要拘泥于42周的傳統原則。事實上,不一定要等到超過42周以後才具有較高的危險性,産前檢查時懷疑胎盤功能不良或胎兒窘迫現象者即應及早終止妊娠;超聲波測量胎兒過大或内診發現子宮頸相當柔軟者,同樣也得考慮早一點開始催生。
過期妊娠雖然不一定都會造成胎兒或嬰兒死亡,有時産期已過,但胎盤功能并不減退,正像人老了有時還相當健壯一樣。不過,為慎重起見,準媽媽千萬不能抱有僥幸心理,遇到過期妊娠的情況,還是及早到醫院檢查為好。
更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!