龔樹生說,其實,在老年人群中,耳鳴是非常常見的一類症狀。長期的耳鳴,不但使患者不安,影響他們的工作和生活,還常常是耳部或全身某些疾病的早期信号,因此應引起人們的注意。
全身性疾病:如腎病、肝膽疾病、糖尿病、結核病、慢性支氣管炎等導緻全身功能紊亂時,常會出現耳鳴症狀,其特點與藥物中毒引起的耳鳴一樣,都是高音調、雙側性。這種耳鳴一般會随上述疾病的康複而消失。
神經衰弱:這種耳鳴音調高低不定,多為雙側性,常伴有頭痛、頭昏、失眠、多夢等症狀。這種耳鳴還與憂郁有關,調節情緒可使之好轉。
耳部疾患:當外耳有耵聍、異物、炎症腫脹發生阻塞,耳膜充血、内陷、穿孔,中耳積液或感染、耳硬化症時,耳鳴常發生于病變的一側,且音調較低,如“隆隆聲”、“轟轟聲”、“嗡嗡聲”。如發生内耳震蕩、水腫、聽神經瘤等,會刺激内耳耳蝸産生耳鳴。這種耳鳴多為雙側性,鳴音較高,如蟬鳴或嘶嘶聲,耳鳴常呈間歇性。
頸部疾患:頸部腫瘤或其他頸部疾病壓迫頸動脈時,可引起受壓側耳鳴。耳鳴的特點為持續性、低音調,随體位變化,耳鳴的程度可有變化。
藥物中毒損傷内耳神經:大劑量奎甯、奎尼丁、氯喹等藥物,可引起劇烈耳鳴,但停藥後會好轉,多不影響聽力。慶大黴素、鍊黴素、卡那黴素等藥物,對聽神經及前庭神經均有損害,可出現耳鳴,若不及時停藥,可迅速發展成耳聾,并難以恢複。藥物過敏或中毒造成的耳鳴,往往是高音調,且呈雙側性。
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