CASE 1.他尚需努力 兩年了老婆肚子還沒動靜

　　姓名：陶先生

　　年齡：27

　　身高體重：162厘米 180斤

　　不育關鍵詞：精索靜脈曲張

　　診療經過：

　　27歲的陶先生，身高1.62米，體重180斤，稍稍一彎腰，身上的肉肉立馬被分割成N節。3個月前，當孫醫生看到他時，不禁感歎，現在胖人真多。

　　陶先生是辦公室文職，結婚将近兩年，因老婆的肚子一直沒消息，被抱孫心切的老媽硬拖來讓孫醫生瞧瞧。

　　病因分析：

　　雖說同是肥胖引起的不育，不過在孫醫生看來，陶先生的具體原因還跟小施的不太一樣。

　　“除了熱的問題外，小陶還存在精索靜脈曲張、運輸管道被堵塞等原因。即使有精子生成，那也運輸不到女方體内去受精。”孫醫生分析。

　　同樣是陶先生的問題，姜萍也做出了相近的解析。“肥胖者下身潮濕悶熱，如果平時喝水少和憋尿，對尿道的沖洗少，再加上男性生殖器官固有的特征(輸精道與尿道是同一出口)，特别容易造成生殖器的感染。”

　　治療處方：

　　減肥，對症治療。

　　治療結果：他尚需努力 兩年了老婆肚子還沒動靜

　　CASE 2.他很幸運 減肥兩個月就傳來喜訊

　　姓名：小施

　　年齡：36

　　身高體重：167厘米 近200斤

　　不育關鍵詞：脂肪 溫度 精子存活

　　診療經過：

　　“前幾天他還來我這裡看過病，是因性功能障礙，自作主張在網上買了條壯陽内褲穿後，引發了前列腺炎。”杭州市紅會醫院生殖醫學科孫中明副主任醫師，對這位跟了他11年的老病人印象深刻。

　　事情得追溯到11年前，專職司機小施當時才25歲，因求子心切找到孫醫生。

　　“167厘米的身高，居然有近200斤的體重，實在胖得吓人。”孫醫生說，“我一看到他就知道，肥胖是他一切問題的起源。脫了褲子檢查，陰莖都被脂肪淹沒了，在這種情況下，還怎麼生孩子?”

　　病因分析：

　　“一般來說，陰囊溫度比人體體溫低2—4℃，是最有利于生精的環境。”孫醫生說，但像小施這樣，整個生殖器都處于脂肪包圍中，散熱功能差，且長時間處于高溫狀态，極不利于精子的生成，妻子自然難以懷孕。

　　治療處方：

　　做完相關檢查後，孫醫生跟他說了一句話：“你必須減肥，才能生出孩子。”

　　治療結果：他很幸運 減肥兩個月就傳來喜訊

　　小施算聽話，經過漫長五年的努力後，體重終于從200斤降到了180斤，妻子也終于成功懷孕，為他生下個千金，現在已有5歲。

　　後遺症：他有了女兒就放松 結果下半身問題時好時壞

　　中國工程院院士郭應祿主編的《男科學》中介紹，“超過38℃的高熱，可抑制精子産生長達6個月之久”。可見，男人肥胖所帶來的熱，是導緻其不育的殺手之一。

　　隻可惜，一旦生完孩子以後，小施的生活又沒了節制。吃東西狼吞虎咽，吃飯無肉不歡，體育鍛煉幾乎沒有。所以體重迅速回升，下半身的問題也時好時壞。

　　付萍很忙，同為杭州市中醫院中婦科的姜萍醫生，代為轉述了她們接診的一些案例。

　　CASE 3.兩個月造人計劃成功

　　姓名：曹健

　　年齡：31歲

　　身高體重：180厘米 啤酒肚

　　不育關鍵詞：肥胖 啤酒肚

　　診療經過：

　　31歲的曹健(化名)，結婚3年了，卻一直未能實現當老爸的願望。在來市中醫院看病前，走訪過各地大醫院，也看過無數名醫，可不管什麼偏方吃下去，造人的計劃總是沒成功。

　　病因分析：

　　最後，他來到市中醫院。在姜萍看來，曹健身高1.8米，本來可以用高大魁梧來形容，不過一看那啤酒肚，也隻能歸位于肥胖了。

　　“男人肥胖後，内分泌功能紊亂，還常伴有高血脂、高血壓、高血糖，不僅性功能減退，而且雄性激素下降，雌性激素偏高，從而導緻不育。”姜萍從内分泌的角度，對男性肥胖導緻不育的原因作了分析。

　　“太胖，是導緻不育的主要原因。”姜萍在仔細檢查後得出這個結論。

　　治療處方：

　　姜醫生專門給出減肥建議：

　　每天早晚各跑步半小時;

　　一周打羽毛球2—3次;

　　戒煙、戒酒;

　　然後再配合補腎壯陽的中藥。

　　治療結果：曹健很幸運，才過兩個月的時間，妻子就傳來了喜報。

　　姜醫生說，肥胖還會通過以下途徑損害生殖功能。

　　細菌、病毒、支原體、病原體等直接影響精子功能而導緻不育。

　　梗阻性無精子症(就是小陶先生的病症)。

　　通過影響附屬性腺分泌功能，導緻無精或少精而不育。

　　精液産生抗精子抗體，導緻精子不能與卵子結合。

　　引起尿道炎、尿道狹窄和射精障礙。

　　生孩子前 男人不妨先關注自己體重

　　中醫上說，肥人多痰濕，膏粱之食足生大丁(丁為病之意)，會影響到人體陽氣的生發和氣機的運轉。靜脈容易運濕和淤塞，氣血運行不暢。髒腑功能日久則會受影響，所以整個人容易疲勞、乏力、無精打采。最終影響到人體生理功能的調整與發揮。

　　要想生出一個健康活潑的高質量寶寶，從來不是女人一個人的問題。

　　因此，姜醫生特别建議，如果計劃要生孩子，男人最好提前3—6個月就開始鍛煉身體，改變原有的生活方式，戒煙、戒酒，崇尚健康飲食。而且最好做個孕前檢查，尤其是精液的檢查。

　　在具體的減肥方法中，孫醫生的妙招是，早餐與中餐的量無需太大改變，晚餐必須減量，因為晚飯後運動不多，能量消耗不了;吃菜以素菜為主，盡量少吃葷菜。

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