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服避孕藥後陰道出血的主要原因

健康更新时间:2026-01-15 16:21:47

　　避孕藥主要成分為人工合成的甾體激素、雌激素和孕激素。服避孕藥期間，發生陰道不規則出血，在醫學上稱之為“突破性出血”。

　　引起的原因，一是漏服或未按規定服避孕藥，使激素的含量不能保持在正常水平，以緻子宮内膜發生脫落而引起陰道出血。二是避孕藥片質量受損、開裂，使藥物劑量不夠，不足以維持子宮内膜正常狀态而引起陰道出血。三是個體差異，如服避孕藥後有的婦女體内不能立即适應而引起陰道出血。

　　不同原因引起的陰道出血，需區别處理。

　　1．正确掌握避孕藥的服藥方法，按時服藥，保管好藥片，藥片受潮、磨損、開裂的不可再服用。

　　2．由于個體差異，服避孕藥後體内激素水平不平衡而引起的陰道出血，不要因害怕而自行停藥，要繼續堅持服藥，不然會出血更多。

　　3．如果出血發生在月經的前半周期（1－14天），可從出血之日起，每天加服炔雌醇1－2片，與原避孕藥同服到第22天停藥。如果出血發生在月經的後半周期（14－28天），可從出血之日起，每天加服短效口服藥半片至1片，與原避孕藥同服到第22天停藥。

　　如果陰道出血期已接近月經期，即發生在服最後幾片避孕藥時；或出血多，又自行停藥，則把這時出血作為一次月經來潮，按來一次月經處理，待月經的第5天開始口服下一個周期的避孕藥。如果采用加服炔雌醇來防止陰道出血，一般要連續加服3個月經周期，然後停止加服。

　　如果停止加服後又出血，還可同法加服炔雌醇。若不想再加服，則可調換藥品，即原來口服短效避孕藥1号發生陰道出血者，可改服2号或0号，原來口服短效避孕藥2号或0号發生陰道出血者，可改服1号，但必須服完一個周期即22天的藥後，方可調換改服另一種避孕藥。

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