睾丸的生精功能是很複雜的生理過程,男性自出生到青春期,直至成年,其生精功能逐漸完善,包括隐睾在内的早期損害會造成發育中斷,影響正常的生理功能。此外,睾丸在腹腔内長期受到較高溫度影響,容易發生惡變,隐睾惡性化發病率比正常睾丸高20-48倍。因此為了保證生育能力,主張隐睾要早期治療。
有調查顯示,約有3%的男性新生兒有“隐睾”症狀,而早産兒則高達30%。不過大多數患兒在出生數月内或一年左右時,睾丸會在内分泌因素的作用下降入陰囊,到1歲時隐睾地發病率下降到0.8%,所以一般可先給予内科治療,即應用人絨毛膜促性激素可使睾丸下降。如果藥物治療效果不佳,可在醫生指導下,在患兒2歲以内施行外科手術治療。
在隐睾症的診斷和治療中應注意以下幾方面:(1)凡是男性新生兒都必須檢查有無隐睾。(2)小兒屈腿坐位檢查最為準确。(3)如果隐睾小兒的智力有低下的迹象,還要檢查是否患有相關遺傳和内分泌異常的疾病。(4)在1歲後可采用人絨毛膜促性腺激素治療。(5)如果内分泌治療無效,2周歲時可靠手術治療,遊離送解精索,修複内存的疝囊,将睾丸固定于陰囊内。(6)手術治療後應随訪,每年一次,直至青春期。
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