懷孕後，總有一些“病恙”讓孕媽媽難以啟齒，但是，由着它放任自流吧，時間長了，自己的身體也忍受不了。這個“病恙”就是婦科病，是孕媽媽孕期常見的疾病。那麼，面對各種婦科病，孕媽媽該怎麼預防和治療呢?

　　念珠菌性陰道炎( 也稱黴菌性陰道炎)

　　75% 的女性一生中至少患過一次黴菌性陰道炎。女性懷孕後性激素水平高，加上陰道充血、分泌旺盛、外陰濕潤等，創造了一個非常有利于黴菌生長的環境。

　　症狀： 外陰有明顯瘙癢，灼痛感，白帶為較稠的白色或黃白色凝乳狀或豆腐渣樣; 陰道壁往往有充血。有時還有尿頻、尿痛。

　　傳染途徑： 性傳播或洗滌用具的間接傳播

　　危害： 極少數念珠菌經宮頸上行，能穿透胎膜感染胎兒，引起早産、胎膜早破等。胎兒經産道感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所說的鵝口瘡。有些嬰兒還可能出現肛門周圍念珠菌性皮炎。

　　孕期影響： 一般來說，孕早期的3 個月不需治療。如果發展嚴重，醫生會在孕3 個月後酌情用藥治療，不會對胎兒造成感染。在分娩之前，通常都能治好。(但有時胎兒娩出後有眼睛或口腔的局部感染，可能就是分娩時胎兒經過産道被少量念珠菌感染引起的，醫生會即時對新生兒進行治療，這個不必擔心)。

　　預防治療：

　　1.治療孕期念珠菌性陰道炎時，選擇正确的藥物和用藥方法很重要。口服藥物有使胎兒緻畸的危險，所以最好采用凱尼丁栓劑局部治療，孕中晚期也可以實用制黴菌素栓劑局部治療。若外陰瘙癢嚴重，不要搔抓或者用燙水擦洗，可局部濕敷3% 的硼酸液。

　　2.勤換内褲。黴菌對幹燥、紫外線以及化學制劑的抵抗力較強，但卻懼怕高溫。所以，最好每天将換下的内褲用60oC 以上的熱水浸泡或煮沸消毒。

　　3.使用安全套，防止夫妻雙方交叉感染、反複感染。必要時，丈夫也需要到醫院做相應當檢查，如果感染也應進行治療。

　　4.控制飲食，加強鍛煉，保持正常的血糖水平。孕期本身尿糖含量就會增加，加之處于代謝特異時期，就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病，陰道的糖原含量就會更高，孕婦本身的抵抗力也會降低，對于黴菌的抵抗力也就更加降低。

　　細菌性陰道病

　　細菌性陰道病主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎，可通過性關系傳播。細菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多，而乳酸杆菌減少，陰道内生态平衡系統改變而引起的疾病。

　　症狀： 白帶呈稀糊狀，為灰白色、灰黃色或乳黃色，帶有特殊的魚腥臭味。外陰瘙癢。

　　傳染途徑： 性傳播或間接傳染

　　危害： 胎膜早破、早産、絨毛膜羊膜炎、産褥感染等。

　　孕期影響：

　　孕期患細菌性陰道病，如果細菌沿子宮頸上行，可能會導緻胎膜早破，從而造成早産。在治療方面，醫生會根據症狀輕重進行篩查、再根據産婦自身狀況，來決定治療措施。

　　預防治療：

　　1.内褲每日燙煮或太陽暴曬，避免重複感染。

　　2.懷孕後，陰道分泌物旺盛，注意外陰清潔。

　　3.性生活的衛生非常重要，同房前後都要清洗幹淨。

　　4.在妻子炎症期間，嚴禁性生活。

　　滴蟲性陰道炎

　　滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴早(簡稱“滴蟲”)引起的有傳染性的疾病。滴蟲主要寄生于陰道、尿道，适宜生長的溫度為25° C~40° C，由于孕期陰道酸堿度改變而更易發作，是孕期常見到陰道炎。

　　症狀： 白帶增多呈膿性泡沫狀、外陰瘙癢;伴泌尿系統感染時，引起尿痛、尿頻，甚至血尿。

　　傳染途徑： 性傳播為主，通過浴具、廁所、衣物、器械、遊泳池等等間接感染較少。

　　危害： 如不加以徹底治療，會導緻流産、早産、胎膜早破等。

　　孕期影響：

　　同黴菌性陰道炎一樣，在孕前期的3 個月之中，醫生是不主張治療的。之後，醫生會根據輕重程度，對孕婦進行安全用藥。婦科醫生于後穹隆處去少量分泌物，經化驗可查出滴蟲。

　　治療滴蟲病的特效藥是滅滴靈，但妊娠早期服用滅滴靈有可能引起胎兒畸形，滅滴靈還能夠通過胎盤進入胎兒體内，故一般主張妊娠20 周以前均不應服用。治療時可采用局部治療。

　　預防治療：

　　1.為避免重複感染，每日對毛巾、内衣應進行煮沸消毒5 ～ 10 分鐘，消滅病原菌。

　　2.孕中期、晚期可用甲硝唑等陰道栓劑，在每晚睡前清洗外陰後，置入陰道深處1 枚。10 日為一個療程。孕早期謹慎使用，可以用保婦康栓劑代替。

　　3.治療期間應避免性生活。治愈之後也應使用安全套，治愈後3 個月不複發，可不再使用。

　　4.事實上，滴蟲在男性泌尿生殖系統寄生較多，隻是男性抵抗力好，不易發病，卻容易傳染給女方。所以男性也要根治，以防日後再度交叉感染複發。

　　淋病( 包括沙眼衣原體感染)

　　淋病是由淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的泌尿生殖系統的化膿性感染，也可侵犯眼睛、咽部、直腸和盆腔等處以及血行播散性感染，是常見的性傳播疾病之一。

　　症狀： 尿急、尿痛、尿頻，伴有粘膿狀白帶增多。傳染途徑： 性傳播。

　　危害： 胎兒通過産道感染可患淋菌性眼結膜炎、沙眼衣原體眼結膜炎、嬰兒沙眼衣原體肺炎等。

　　孕期影響：

　　孕婦在确診淋病後并不宜做人流，因為人流手術中創傷很容易使淋病雙球菌入侵子宮頸，而且這種病毒入侵很容易引起進一步的盆腔感染，嚴重的甚至會導緻女性不孕。

　　在懷孕早期，可導緻淋菌性盆腔炎; 在懷孕中、晚期容易發生成播散性淋菌感染。在播散性淋菌感染的病例中，胎兒及新生兒圍産期絲網率增高，出生體重減輕，甚至引起淋菌性敗血症。

　　預防治療：

　　1.孕期準媽媽在出現各種性病疑似症狀後，一定要及時确診，

　　2.淋病症狀比較輕的孕婦，如果能采取積極的治療措施常可妊娠至足月。

　　3.孕婦淋病治療關鍵在于早期治療和正确使用藥物，這一時期治療可以更大膽，不過治療過程中要注意個人衛生，嚴禁性生活。

　　4.由于病例情況各異，因此及時去正規醫院檢查治療是最安全穩妥的。通常注射青黴素對胎兒影響比較少。

　　尖銳濕疣

　　尖銳濕疣又稱性病疣、陰部疣或生殖器疣，它是由人類乳頭瘤病毒所引起，雖然世界衛生組織把它列為性傳播疾病之一，但它也可由接觸污染物傳染。

　　症狀： 初期外陰瘙癢、有灼痛感、有乳頭狀疣狀病竈存在; 病情加重，可擴散到陰道及宮頸，但不痛。

　　傳播途徑： 性傳播或通過浴具等間接感染。

　　危害： 分娩時容易導緻陰道出血，胎兒通過産道可感染，可導緻日後幼兒咽喉乳頭瘤，不易治愈。

　　孕期影響：

　　妊娠期是一個很特殊的時期，此時染上尖銳濕疣，對孕婦身心和胎兒都會産生不良影響。婦女懷孕後，尖銳濕疣疣體生長非常迅速、數目多、體積大。一般來說，人類乳頭瘤病毒沒有遺傳性，不會直接影響胎兒健康。但是如果胎兒經陰道分娩，則可能會導緻新生兒尖銳濕疣，若采取剖宮産分娩，則可避免這種産道感染。

　　預防治療：

　　1.準媽媽要避免穿着尼龍内褲，同時注意清潔外陰。

　　2.避免用污染的手搔抓陰部或使用污染的毛巾，預防尖銳濕疣的傳染。

　　3.注意陰部衛生或在便前注意洗手。人們都知道飯前便後要洗手，殊不知便前或接觸外陰(如更換月經栓或衛生棉)前更應洗手，人們隻怕以手接觸外陰會沾污手而不知手也會沾污外陰。

　　産前産後預防孕期婦科病：

　　1.孕前體檢對于保證媽媽和寶寶的健康是非常重要的，一定要做。

　　2.如果孕前體檢沒有進行，産前檢查決不能敷衍了事，要按時到國家正規的醫院( 最好是三級醫院) 接受常規的檢查，如有必要可向醫生咨詢并做相關的檢查。

　　3.孕期性生活最好使用安全套，可以避免疾病的傳播。

　　4.如果準媽媽發現身體有異常情況，不要羞于啟齒或盲目用藥，應立即就醫。

　　5.無論是産前檢查或是就醫都應選擇醫療條件好、技術先進的大醫院，不緻誤診或延誤病情。切忌有病無病亂投醫。

　　6.準媽媽在孕期一定要注意在公共場所的衛生，盡量避免出入公共浴室或到消毒條件不好的遊泳池遊泳，以免給自己造成不必要的困擾。

　　7.養成良好的衛生習慣，洗漱用具及毛巾用品要與家人分開使用，便前、便後都要洗手。内衣褲最好單獨清洗，切忌選擇公共的洗衣店清洗内衣内褲。

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