楊大中認為，引起私房痛的原因大概可分為心理與生理兩部分。前者多半由于婚前一些不正确的性觀念引起，如女性把婚後性交同焦慮、恐懼等負面情緒聯系起來。另外，未婚時遭受過暴力強奸、初婚時男性動作粗暴、夫妻感情不和、擔心懷孕、疲勞等因素均會抑制女性的性興奮，導緻陰道潤滑不足而引起疼痛。在生理原因中，常見的有前戲不夠、性喚起不足、陰道幹澀引起的疼痛。
對中老年女性來說，則會因體内雌激素水平下降，陰道黏膜幹澀，引起性交疼痛。此外不可忽視的是，陰道炎、宮頸糜爛等婦科疾病往往也是引起性交疼痛的元兇。其中，以下幾種病症可以自己判斷。陰道感染：下體分泌物帶有刺激性異味，或伴有尿痛、下腹疼痛等症狀。
同時，可能會不時感到陰部瘙癢難耐，外陰唇有明顯的燒灼感。在性生活過程中或性生活結束後，由于陰道受到強烈刺激而加重炎症。子宮内膜炎：性生活後，感到骨盆、腹部和下背部有嚴重的灼燒似的疼痛。纖維瘤：經期感到非常痛苦，并會出現經後出血、小腹脹痛、尿頻、便秘、脹氣和下背部酸痛的症狀。
性生活時，男性生殖器的深入會對子宮造成壓力，引起骨盆深處疼痛。楊大中認為，除了經常性的性交疼痛應及時就醫外，那些略微疼痛一定要和伴侶溝通。對于一些婦科疾病引起的疼痛，更不能拖延。如果在性交疼痛的同時，發現還伴有白帶增多，且有異味等現象，就有可能患有陰道炎、宮頸糜爛等婦科疾病，應立即就診，并作相關檢查。
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