性欲減退的相關知識： 1 性欲減退 性欲減退有很高的發生率,國外社區流行病學調研發現,婚後第1 年性欲減退占34 %,國内資料對4700 例已婚婦女普查發現性冷淡及性感不足者占病因 女性性反應是依靠生殖器官解剖學上的完整性、血管充血、神經支配和激素調節完成的。性欲減退不會是與生俱來的,它受很多因素影響,包括社會心理因素、内分泌性因素、神經性因素、藥物及身體疾病等因素。社會心理因素 性欲從心理學看是一種性的欲望,欲望動機理論認為,性的生理心理需要産生性欲動機,性欲動機産生性交行為。當女性長期受錯誤的傳統觀念教育,壓抑性行為,對性生活持否定排斥的态度,必然會産生性欲減退。其次是情感障礙,如抑郁、性激素水平憤怒和焦慮情緒,以及父母對性和情感的消極态度的影響,夫妻關系不和睦等也可能造成性欲減退。另外,曾有創傷性性威脅或性交史、性知識缺乏、懼怕受孕和流産、居住條件差、工作壓力、生活壓力均可造成性欲減退。内分泌性因素 女性性功能障礙在内分泌疾病發生率為37. 5 % ,其中性欲低下占71. 11 %。激素在調節女性性功能方面起重要作用。

　　研究發現雌二醇(E2) 、孕酮(P) 可增加腦内、性激素水平脊髓内性中樞的興奮性,促進腦功能發育,同時也促進女性會陰、外生殖器神經末梢的發育和敏感性。可見E2 和P 是保持人的基本性欲所必需,手術或藥物去勢、絕經、卵巢早衰等均可引起性欲減退。雄激素也對女性性欲起重要作用,研究發現,性欲減退組的血漿睾酮水平比對照組的明顯降低,且降低程度與性欲減退嚴重度呈正相關。 高催乳素血症者常有性欲減退,高催乳素血症與抑郁、焦慮相關聯,而焦慮、抑郁可抑制性欲。促腎上腺皮質激素和皮質醇也能抑制性欲。 神經性因素 性中樞主要集中在丘腦下部,當主要性欲中樞(丘腦下前内側區) 多巴胺(DA) 能神經元興奮時便會産生性欲,毀壞丘腦下GnRH 神經元則性欲喪失。藥物因素 任何能改變精神狀态、神經傳導和激素水平的藥物都可能導緻性欲減退,如抗精神病藥物、抗抑郁藥物、選擇性52羟色胺再攝取抑制劑等均可緻性欲減退。身體疾病 慢性疾病如慢性疼痛、冠心病,睡眠減少及婦科腫瘤等可引起性欲減退。 性激素水平診斷 性欲減退是指性幻想和對性活動的欲望持續地或反複地不足或完全缺乏,導緻患者痛苦和人際困難。性欲減退者缺乏對性生活的主觀願望,當性被剝奪時也不會有挫折感,且性生活頻率低,一般每月不足2 次,但性生活頻率并非是判斷的可靠标準,因為女性可在配偶壓力之下被迫參與較多的性生活。同時在判斷是否為性欲減退時,還應排除作為其他疾病過程的反應,如冠心病、婦科腫瘤等,并考慮到年齡、生活方式等因素的影響。性欲減退可單獨存在,也可與其他性功能障礙問題同時存在并互為因果。治療 選擇治療前首先應遵循這樣的标準:不存在嚴重的婚姻問題,性激素水平不存在重要的精神障礙,目前無妊娠、夫妻雙方對參加治療有明顯的合理的動機。 一般性治療 首先使患者與性伴侶了解生殖系統解剖和性過程的正常生理反應。如有内科、精神疾患則應先治這些疾病,再治性欲減退;如藥物所緻,撤藥後觀察是否恢複。心理治療 性欲減退多數是因心理因素引起。

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