小琳已經 11歲了，作為女孩子卻老是喜歡穿男孩子的衣服，做男孩子的遊戲，找男孩子玩，而且當媽媽告訴她，應該像女孩子那樣時，小琳卻頂嘴說：“我就要像男孩子那樣!”
小琳的毛病出在哪兒?她的問題是兒童性别認同障礙。兒童性别認同障礙發生于青春期以前的兒童。臨床上，診斷為性别認同障礙的男孩多于女孩，但女孩出現性别認同障礙的情況也較常見。
怎樣診斷兒童的異常行為是否屬于性别認同障礙?
1、對其自身的生物學性别有着長期的、嚴重的不适應; 2、認為自己是異性或期望自己是異性。這些感覺和行為是長期的而且是有問題的，并表現出異性角色的行為，如像一個“頑皮的假小子”或“女人氣的假小囡”。
女孩子如果有性别認同障礙，往往會因自己是女孩，而産生強烈的挫折感，由此，希望她自己是一個男孩。在有些案例中，她們甚至認為自己已經是男孩了。她們常常模仿同齡男孩，讨厭傳統的女孩子玩具、遊戲，喜歡玩男孩的玩具，做男孩的遊戲。随着其性别認同障礙日益嚴重，她們對其女性生理特征也會産生強烈的厭惡情緒，或拒絕接受其性生理特征，并常常幻想自己會像男孩子一樣發育。
總的來講，男孩的性别認同障礙與女孩的情況是一緻的，隻不過正好與女孩子相反。
例如，有性别認同障礙的男孩通常對自己是男孩感到十分沮喪，他們穿女孩子的服裝，喜歡女孩的玩具，喜歡與女孩一道玩。他們厭惡自己的生殖器，常常希望它會消失或随着發育成長，他們會成為一個女人。由于社會傳統觀念等的影響，父母對男孩的期望常常較高，因此，男孩任何非正常的性别行為都顯得十分突出，結果，男孩女人氣的行為受到同齡夥伴的壓力往往更大，男孩由此而易于表現出更多的從屬病理症狀，如抑郁、焦慮、退卻。
兒童出現性别認同障礙，并不意味着成人時也會出現性别認同障礙，大部分有性别認同障礙的兒童到青春期發育時，都會恢複正常的性别角色，因此，發現孩子出現性别行為異常，父母不必過于焦慮。不過，也有少數兒童進入青春期以後，仍處于所說“性别焦慮”或角色困惑。因此，父母對孩子的性别認同障礙應當引起重視，随時注意孩子的行為，及時找心理咨詢師咨詢，以幫助孩子克服困難，減輕或消除因行為異常受到的其他心理壓力。
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