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男性乳房為什麼有時會增大?

知識 更新时间:2026-01-16 12:13:32

  有些男子會突然發現自己的乳房膨脹起來了,有的人還能摸到裡面有些索條樣的東西,這究竟是怎麼回事呢?因乳房腫塊來就診的男性病人大多是一種生理現象,多見于青春期或50歲以上,其它年齡組也時有發生。前面介紹過男子體内也能分泌少量雌激素,平時雄激素是抑制乳房發育的,但當體内由某種原因造成暫時的雌激素絕對或相對的過多,也就是說雄激素不足以緩沖内在的雌激素,并伴有乳腺組織對雌二醇比較敏感時,就可導緻男性乳房增生。

比如,青春期男孩發生乳房增大時,則稱為特發性男性乳房增生。這可能與生長激素、性激素及腎上腺皮質激素對乳腺的刺激有關。中年後發生乳房增大,則因睾丸機能低下。臨床上通常表現為雙側對稱性或不對稱性增大或單側增大,大小不一,有時有結節。一般并無不适,但有時也可伴有脹痛、壓痛或觸痛。除了上述的生理性增大外,增生也有病理性的,常伴有原發疾病,如肝髒疾病,可能與肝功能減退雌激素在肝髒的代謝發生障礙有關。

其它原發疾病,如睾丸功能不全、腎上腺疾病、甲狀腺病、腫瘤、截癱、肺氣腫和支氣管擴張等。具有雌激素樣作用的藥物如異煙肼、安體舒通、苯丙胺、氯丙嗪類、酚噻嗪和甲基多巴等,若長期服用也可出現上述現象。有些胖子的乳房中常有大量脂肪沉着,尤其中老年更明顯,這不是男性乳房增生。

生理性的乳房增生,尤其是青春期的,大多在發育後期會自行消退,不必進行治療。服藥引起的,停藥後會停止發展,并逐漸消退。肝病或各種内分泌異常引起的,可針對病因予以治療。中藥理氣化瘀或給予雄激素也許有幫助,但療效不肯定,多不易恢複原狀。例如乳房過大,或脹痛明顯,而藥物治療等無效時,也可考慮手術切除。

男性乳房腫塊中有極少數是良性或惡性腫瘤,一旦發現則應及時切除,并做活組織檢查,作出明确的診斷,以免延誤治療。國内外統計資料表明男性乳癌占全部乳癌的1%。其臨床表現與女性大體相同,如乳房腫塊、乳頭内陷、桔皮樣變、皮膚顔色改變甚至局部潰瘍,乳頭有血性或不潔滲液等。早期症狀不明顯,易被忽視,來診時往往已有淋巴轉移,預後差。除與常見緻癌的理化、精神、飲食、内分泌和病毒等等因素有關外,也與遺傳因素有關。男性乳房腫瘤還有纖維肉瘤和淋巴肉瘤等。總之,一旦發現腫物就不可掉以輕心,應及早就診,采取果斷治療措施為宜。

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